1982年,澳大利亞學者Warren和Marshall首先從活動性慢性胃炎患者黏膜中成功地培養出幽門螺桿菌,並證明該細菌感染胃部會導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。這一成果打破了當時流行的醫學教條,引起世界範圍內基礎科學家和臨床工作者的注意和研究。後來,大量研究證實幽門螺桿菌是人類感染最高的細菌之一,在我國人群中感染率高達60%,城市為50%,農村為68%。幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍和活動性胃炎的罪魁禍首,也是一類胃癌致癌因子,及時地診斷並根除幽門螺桿菌是治癒胃病的前提,並且可能與一些胃外疾病的發病有關。2005年10月3日,諾貝爾獎評委會宣佈Warren和Marshall獲得2005年諾貝爾生理或醫學獎,從此,“幽門螺桿菌(Hp)”這個專業名詞,成為普通百姓熟知的詞彙。
儘管國際上推薦的一些Hp根除方案的根除率可達到90%或以上,然而隨著Hp抗生素耐藥性增加、患者依從性差等諸多原因,仍有部分Hp感染者未能得到有效根除,且近年來Hp根除的失敗率卻在漸漸上升,導致Hp根除治療失敗。因此,合理根除Hp及其防治對策的研究,顯得非常迫切和重要。治療幽門螺桿菌感染的藥物和方案眾多,但正確選用與合理組方是根除治療幽門螺桿菌關鍵,應根據病情、藥源、費用、副作用等因素靈活選用。
我們二十多年致力於消化系統疾病和幽門螺桿菌感染中西醫結合診療研究工作,在中華消化等雜誌發表相關論文10餘篇,在工作之餘參閱大量文獻,主編了《幽門螺桿菌感染》一書,於2004年10月完稿,2005年3月經國家智慧財產權出版社三審通過,2005年8月出版發行。採用參加學術會,舉辦學習班、註冊個人網站、贈送該書等方式進行推廣應用,“幽門螺桿菌感染中西醫結合診治與預防研究”於2006年6月獲泰安市科技進步二等獎,《幽門螺桿菌感染》獲2009年度山東醫學科技獎成果推廣應用獎,2010年3月在衛生部主管的《中國社群醫師》進行了專題講座,在取得中西醫結合診治經驗後,推廣全國許多地區,上至三級醫院,下至鄉村醫生、患者及家屬,總體學術水平、學術價值指標達到國內先進水平,在幽門螺桿菌感染診治與預防等方面具有較大意義。我們推廣應用5年來,治癒了大量胃病,並顯著減少了胃病復發,取得較明顯社會效益或經濟效益。對普及醫學科普知識,防治胃癌等幽門螺桿菌感染相關疾病具有長遠意義。加我國特別是基層醫院普遍存在對根除療效判斷標準的掌握不當而產生假陰性或假陽性的結果,臨床上易導致將根除結果誤判的現象。強基層醫生對Hp治療知識的普及與更新,合理用藥十分重要。
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