在急診摔倒、扭傷的孩子家長往往不能理解或接受醫生要求石膏固定的囑託。那醫生為什麼給孩子打石膏，打石膏有什麼好處：
一、腳踝扭傷
問：孩子只是扭腳了，醫生為什麼要給打石膏？
答：兒童不同於成人之處在於韌帶的強度大於骺板，當踝部扭傷時骺板鈣化層在韌帶牽拉下分離多造成1型或2型骺損傷。石膏的固定可以為癒合提供良好的癒合條件。
13歲，男，右外踝骨折史約1年餘，今扭傷來診，右外踝壓痛，無明顯腫脹。X線未見明顯骨折，MRI可見外踝骺板高訊號。
11歲，男，扭傷來診外踝腫脹壓痛；X線可見外踝腫脹影，未見明顯骨折；MRI示外踝2型骺損傷。
二、腕部損傷
問：孩子只是摔了個“大馬趴”，醫生為什麼要給打石膏？
答：兒童不同於成人之處在於韌帶的強度大於骺板，沒有彎曲的青枝骨折不易發現；當腕部受到力的作用時骺板及周圍韌帶往往產生損傷。石膏的固定可以為癒合提供良好的癒合條件，同時可以緩解疼痛避免再次損傷。
9歲，男，不慎摔倒右腕無明顯腫脹，輕壓痛外旋明顯；X線未見明顯骨折。
三、尺骨鷹嘴
問：孩子常摔腳也沒看醫生，片子上也沒有折為什麼這一來要給打石膏？
答：片子不是沒有骨折是沒有你認為的骨折，骨皮質的翹稜，紋路的不規則都可稱為骨折。再看孩子肘下後方壓痛明顯，屈肘小於90度即有明現抵抗疼痛。
3歲8月，女，不慎摔傷肘下後方壓痛，無明顯腫脹；X線見縱行裂隙。
四、橈骨“小頭”
問：醫生您讓我打石膏，那你給我指指哪兒是骨折？
答：孩子的橈骨小頭還未骨化，X線片無法顯示，骨折線同樣無法顯示且不是所有的骨折都有骨折線。孩子有明確摔傷史，肘關節屈曲雖無明顯受限，但在孩子屈肘約30度時前臂旋後會出現明顯疼痛。
3歲1月，女，不慎摔倒無明顯腫脹；肘關節屈曲雖無明顯受限，屈肘約30度時旋後明顯疼痛。
五、肱骨髁上
問：我們家的老大夫說沒事，你為什麼說骨折？
答：你先前看的醫生一定不是小兒骨科醫生，兒童青枝骨折不會像成人一樣有明顯移位或者明顯的骨折線。對於未移位也未出現彎曲的兒童骨折，在X線上只能通過軟組織出血、腫脹影間接判斷。孩子往往會健後扶患手拒碰，肘上壓痛，屈肘接近90度時痛疼更加明顯。
8歲6月，男，從單槓摔下肘上輕度腫脹壓痛;X線示：正位未見明顯異常，側位可見帆船徵。
孩他媽：醫生你說的怪好，講的也明白，但我就是不願意給孩子打石膏，我們貼膏藥怎麼樣。
醫生：這種輕度的損傷不打石膏回家臥床休息（踝扭傷）別下地，3周左右就可以恢復。（上肢傷）三角巾懸吊，注意少活動，4周左右可以恢復。也就是說制動是必需的。
孩他姨：既然這樣你為什麼讓我們打石膏
醫生：這種損傷3天左右就不會疼痛，孩子一旦不疼了就會滿地撒歡，易造成再成損傷，反反覆覆不易修復。
孩他姑：孩子關節固定那麼久會不會使僵死。
醫生：3周左右的固定，對關節活動沒有任何影響。
孩姥姥：孩子介多天，咋洗澡
醫生：高分子石膏不怕水，為了避免進水後孩子不舒服。你可以用保鮮膜包上別讓他進水就可以。
孩奶奶：你把手給捆住，俺孩咋吃飯？
醫生：腕部的損傷固定只到掌指關節，他可以用勺吃飯。
孩他嬸：孩子咋上學，介學習可不呢拉了。
醫生：上肢的固定加吊個三角巾一樣去學校，注意別再摔倒就可以；下肢的固定你可以送他去學校，上廁所扶拐就可以，注意別摔倒。
孩爺爺：大夫我們用給孩子燉點排骨、蒸個螃蟹補補嗎？
醫生：可以吃，好東西不受傷也可以給孩子吃
孩他爸：.......
醫生：大老爺們別跟著磨嘰，去，一家子好好商量一下
孩他7姑8姨3嬸2奶奶：大夫我們還是打石膏吧
醫生：好，石膏打完了，明天門診複查。
啊~，明天就複查，查什麼，拆開麼，還用拍片子麼
醫生：對，明天就複查，主要看看有沒有腫脹，血運不好或其他不適，一般不拆開、不拍片，如果病情需要會拆也會拍片子
醫生切莫只看片子而忽視症狀：
輕微肘關節損傷脫光衣服查體最重要：按壓明確痛點可提示
單純橈骨小頭半脫位：患兒前臂多旋前位，抵抗任何屈肘角度的輕微外旋，患兒小角度屈肘抵抗不明顯，但患兒拒絕任何主動活動。
橈骨頸（未骨化的頭）：肘下外側壓痛，屈肘約30度外旋疼痛最明顯，允許伸肘時的輕微外旋
尺骨鷹嘴：位置潛表多按壓陽性，屈肘大於90度時出現疼痛加重
內上、外髁骨折：軟組織腫脹影一側明顯，正位肘上腫脹與肘下腫脹影均有，壓痛點非常明確
肱尺紊亂：主訴肘部疼痛，但無明確壓痛點，伸肘約負20度屈肘小於90度，X線、CT證實無骨折。給以被動屈肘到110度多有復位感或捻發感，約10分鐘後患兒多可恢復自主運動範圍。
髁上骨折：帆船徵很明確，帆船徵不明顯的，排除鷹嘴後屈肘大於（90-100）度時出現疼痛加重，伸直-（5-10）度左右出現疼痛增加,以上均可三角巾懸吊觀察，石膏推薦。
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