科室: 麻醉科 主治醫師 郭榮奎

  髕下脂肪墊損害是一種因髕下脂肪墊慢性損害發生無菌性炎症,引起膝前痛和膝關節功能障礙的臨床徵候群。

  一、病因

  髕下脂肪墊是一個三角形的脂肪組織塊,位於髕骨、股骨髁前下部、脛骨前上緣及髕韌帶後方的椎狀間隙中,具有加強膝關節穩定和減少摩擦的作用。當膝部過伸損傷、脂肪墊受擠壓,或反覆多次的累積性損傷(如運動員、三輪車工人、搬運工人等)等時,髕下脂肪墊可發生充血、腫脹、肥厚及無菌性炎症反應,從而產生疼痛。此外,膝關節不穩定、膝部滑膜炎、髕骨軟化、骨關節病、風溼性關節炎等,均可繼發引起脂肪墊炎。

  二、臨床表現

  該病主要發生於中老年人,而且大多有膝關節過伸損傷或累積性損傷史。起病緩慢,早期表現有膝部酸脹不適,發涼及隱痛,關節不穩,活動時易跌倒,時輕時重;最後可發展為持續性膝前痛,以上下樓梯時為重,可放射到N窩,甚至沿小腿後側肌肉到足跟,嚴重時患者下蹲困難、膝關節不能屈伸。

  體格檢查可見膝眼窩處飽滿,髕韌帶深層壓痛明顯或髕骨摩擦試驗陽性。膝關節X線片無異常表現,但有鑑別診斷價值。

  三、治療

  1、一般治療 休息、按摩、區域性熱敷、鍼灸、口服消炎鎮痛藥物等,均可有效控制和緩解病情。

  2、髕下阻滯療法 可有效消除炎症、改善區域性迴圈與代謝、預防或鬆解粘連、消除疼痛。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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