面肌痙攣多數為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩則。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。
面肌痙攣的診斷主要靠醫生看到特徵性的臨床表現,94%的面肌痙攣都是從眼皮跳動開始的,但患者仍需要進行頭磁共振檢查。面肌痙攣常見病因就是因為神經血管騎跨導致,因此單純的藥物治療是無法根治的,早期患者還可以通過藥物有效控制,長期服用則效果甚微,如果長期得不到根治可能會引起面神經損傷,多數情況下特別是患病8年以內的患者,通過顯微血管減壓術的治療,都能夠恢復面神經的正常功能。
近年來,隨著對病因的明確,面神經顯微血管減壓術已成為治療原發性面肌痙攣的首選,顯微血管減壓術針對病因治療,達到根治效果。其手術方法是在顯微鏡下將位於神經根部走行異常、並對神經造成壓迫的血管推移離開,並墊以Teflon棉片固定,使血管不接觸到神經,從而解除血管對神經根部的壓迫,恢復神經的正常功能,達到治癒疾病目的。
顯微血管減壓術目前已成為國際上神經外科常用的根治面肌痙攣的方法。其優點在於,可在解除區域性血管壓迫的同時,保留面神經,少見併發症有聽力障礙、面癱、耳鳴等。先進的手術及監測裝置,能有效減少併發症發生,保障手術安全。
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