科室: 麻醉科 主任醫師 劉國凱

  只要患者接受手術,不管手術是大小,都要用到麻醉。麻醉方法分為全身麻醉和區域性麻醉,由麻醉醫師根據患者手術等情況選擇。麻醉和手術之前,患者及其家屬由於對麻醉比較陌生,總多存疑問,其中最困擾家屬的問題是“全身麻醉對患者的智力有無影響呢?”諸如此類,總是讓醫生困惑。誠然,患者或家屬的顧慮是因為對麻醉陌生,能夠理解。
  全身麻醉簡言之,就是讓患者在手術時睡覺,意識消失,無疼痛感覺,因為麻醉藥物抑制了中樞神經系統,抑制程度取決於患者血液內麻醉藥物的濃度,也是能夠調節和控制的。因為這種依靠麻醉藥物對神經系統的抑制是可逆的,所以在專業麻醉醫生管理得當的情況下,完全不用擔心會對患者的智力造成影響。那麼麻醉藥物到底是怎樣讓人體意識消失的呢?普遍認為:在大腦裡面有能夠維持睡眠、覺醒和清醒的區域:腦幹網狀結構。麻醉藥物作用於這個區域,這個區域的訊號傳遞被抑制,阻斷了感覺資訊傳入大腦的通路,這時感覺資訊維持意識清醒的作用消失或降低,大腦也就沒有了維持清醒所需要的大量資訊,最後人體處於麻醉狀態。另外麻醉藥物還可以使人體肌肉鬆弛,是因為麻醉藥物阻隔傳入運動皮質神經元的資訊,引起運動神經元沒有辦法正常運轉。必須清楚的是麻醉藥物對於大腦的作用是完全可逆的,等體內藥物殘留被代謝或者是排出後,就可以慢慢恢復意識和知覺,不用擔心。

  剛做完麻醉手術後患者出現短時間內反應比較慢的情況,這跟麻醉藥物在人體內的代謝有一定關係,而不是大家認為的對智力產生了影響的結果。麻醉藥物在進入人體後,通過血液迴圈運送到大腦,從而對大腦產生作用,在流向大腦的過程中還會經過其他器官和組織,比如肌肉組織和脂肪等。當手術結束後就不再繼續給予麻醉藥物,隨後麻醉藥物通過肝臟和腎臟的代謝排出體外,完全代謝或排出體外的時間是因人而異的。此時儲存在肌肉或脂肪等組織裡面的麻醉藥物還會緩慢釋放到血液中,因此,在手術結束已經清醒的患者還要繼續觀察半個小時到一個小時的時間。正是由於患者血液中尚殘存一定量的麻醉藥物,所以才會導致他們看起來反應比較遲鈍,面目表情比較麻木,隨後等殘留麻醉藥物完全代謝或排出後即可恢復正常,不必擔心。人的智力發育受多種因素影響,其中最重要因素是基因遺傳因素。除此之外,智力的發育還受到環境和教育等因素的影響,並且發育過程也是漫長的。總的來說,智力的發育和發展是在綜合因素的影響下經過的一個漫長過程,因此做一次全身麻醉就對人的智力產生影響的說法是不科學的。
  雖然說全身麻醉不會對人的智力產生影響,但如果在全身麻醉或手術過程中出現了意外也會造成嚴重後果。所以一家醫院擁有一個專業的麻醉科室是相當重要的,並且也要求麻醉醫師必須掌握過硬的專業技術和知識,對患者盡心盡責,在行麻醉前瞭解清楚患者身體以及心理情況,並告知患者需要注意的事項,以及可能會出現的風險。當然最主要的是要讓患者相信麻醉手術是很安全的,所用的麻醉藥物也是安全、高效的,並且能夠控制的,對人的智力不會造成損害,並儘可能去安撫患者的精神情緒,疏導患者釋放心理壓力,最後在患者和醫護人員的共同努力下能夠順利完成麻醉手術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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