科室: 小兒外科 副主任醫師 馮書龍

  由於世俗觀念的誤導,歷年來,患者發現隱睪後,不敢去醫院就診,諱疾忌醫,怕外人知道後取笑,影響婚姻,致使大部分隱睪患者失去隱睪治療的最佳時機,造成患者生育能力下降或喪失生育能力,甚至發生睪丸惡變,導致患者身心痛苦、家庭破裂等悲劇。

  隱睪是指睪丸未能按照正常發育過程從腰部腹膜後下降至陰囊。睪丸未降入陰囊包括睪丸未降及睪丸下降不全或異位,有人稱之為陰囊空虛症。

  未降入陰囊的睪丸常有不同程度的發育不全,體積明顯變小,質地鬆軟,少數隱睪睪丸已缺如,僅見精索血管殘端。隱睪患側伴有附睪和輸精管發育畸形,發生率為36%至79%。隱睪的病理組織學主要表現為生殖細胞的發育障礙。

  隱睪患者睪酮的產生基本正常,因此,性徵正常。但是隱睪的病理組織學改變在2歲前即出現,並且病理損害的嚴重程度與年齡、睪丸位置有關,年齡越大、位置越高,病理改變越明顯。

  隱睪的治療,一旦確診就應儘早治療。應注意對新生兒隱睪的檢測,超過6個月隱睪自行下降的機會很少,應開始治療。

  激素治療:生後10月仍為隱睪者,應開始激素治療。但激素治療的評價標準不一,是否完全排除了回縮睪丸等影響,故各報告之間療效差別很大。

  手術治療:關於手術時機一般認為1歲以後、2歲之前最好。年齡過小,手術耐受性差,部分病例可自行下降或激素治療有效;年齡過大則睪丸損害、心理影響加重。研究表明,隱睪的病理改變2歲前與2歲後有明顯差異,而且睪丸惡變的可能性隨年齡增大而增加。

  願隱睪患者及其家屬走出世俗觀念的誤區,抓住隱睪治療的最佳時機,減少不育症的發病機率。還患者一個健康身體,完美的人生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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