甲狀腺結節是臨床常見疾病,隨著高解析度超聲檢查的應用,甲狀腺結節檢出率達到20-76%人,甲狀腺癌在結節中的發現率達到5-15%,2013年美國新發甲狀腺癌病人高達60220例 ,2014年北京健康白皮書披露甲狀腺癌10年增長了近400%,非必要的甲狀腺結節的手術率也顯著提高(ATA及中國甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌的診治指南)。為了滿足病人微創或無創的醫療需求,各種微創治療手段不斷湧現:
(1)完全內鏡下切除術(TET):僅僅滿足了頸部美容效果,但是對機體的創傷並不小於甚至還大於開放性切除術。
(2)乙醇注射硬化治療:需多次反覆治療,實性結節療效欠佳。
(3)超聲引導下經皮熱消融治療:射頻、微波、鐳射消融等,熱消融治療的核心內涵是利用熱效應令病灶在原位徹底滅活,即腫瘤細胞凝固壞死、微迴圈破壞、病灶逐漸縮小乃至消失。與開放性手術相比具有手術時間短、術中術後無痛苦、創傷微小、術後過程更穩定、療效更確切、美容效果明顯、甲狀腺功能不受損等特點。已應用於甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫、術後複發性結節性甲狀腺腫、甲狀腺微小癌、甲狀腺癌術後復發癌、淋巴結轉移癌及甲狀旁腺腺瘤等。
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