科室: 骨傷科 副主任醫師 張平

  交叉韌帶損傷是膝關節常見的運動損傷,常見於運動過程中的起跳落地時膝關節扭傷,受傷時可感到關節錯動感,有時還可聽到一聲爆響,損傷後由於關節內出血會出現明顯的關節腫脹,據統計,膝關節扭傷伴有關節內血腫,前交叉韌帶損傷的發生率會高達70%。傷後患者關節活動受限,行走困難。如果用四個關鍵字來總結前交叉韌帶損傷後急性期的臨床表現,那就是“響、痛、腫、限”。前交叉韌帶損傷還可能伴有半月板和/或側副韌帶損傷,也就會有其他合併的臨床表現。
  在急性期,如果關節腫脹明顯,疼痛,可進行冰敷,並且儘快到醫院診斷治療。目前醫院的檢查技術對於診斷前交叉韌帶損傷非常方便,膝關節核磁能夠清晰的看到前交叉韌帶,同時還可以觀察半月板、關節軟骨等損傷的情況。
  前交叉韌帶損傷只要在II°以上,一般都要手術治療,保守治療只適用於前交叉韌帶部分撕裂但對運動要求低的老年患者。包括休息、冰敷、支具制動和功能康復。治療過程包括兩步:第一步的目的是消除炎症反應、恢復關節活動度和肌肉控制力。通常使用冰敷來減輕疼痛和腫脹,關節活動度和髕骨活動可以即刻開始,同時進行肌肉力量訓練以避免肌肉萎縮。一旦患者恢復正常步態即可開始第二步。第二步是強調N繩肌和股四頭肌力量的訓練,進行開鏈和閉鏈的練習。然後進行平衡訓練和本體感覺訓練。保守治療應使用功能性支具,它可以為前交叉韌帶損傷的患者提供膝關節全方位的穩定,並允許一定範圍內的活動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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