科室: 泌尿外科 副主任醫師 張鋼

  血精的診斷要點:

  (1)肉眼可見到血性精液,並常伴腰骶部墜痛、少腹會陰部墜脹感等表現,可診斷為血精。

  (2)凡遇患者主訴有血精時,應進行實驗室檢查,發現精液中有多星紅細胞,便可確立診斷。

  (3)凡精液紅色而小便自清者,即可診斷血精。

  血精常可自行緩解。

  血精的常見病因有:

  (1)精囊及前列腺疾病,如精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊的結核、血吸蟲、結石、損傷等。多見

  (2)腫瘤,如精囊及前列腺的癌腫,精阜乳頭狀瘤、良性前列腺肥大。要小心特別是40歲以上的病人,首先要排除、

  (3)血液病,如紫癜、壞血病、白血病等。

  (4)性交次數過頻或長期禁慾,性緊張得不到釋放造成器官充血所致

  (5)其他,如精囊靜脈曲張、會陰部長期反覆壓迫、肝硬化伴門靜脈壓增高致痔靜脈叢通過側支前列腺叢壓力也增高、精阜旁後尿道上皮下靜脈擴張破裂等。

  血精的鑑別

  1、血精與血尿一同從尿道排出,但兩者較易鑑別。前者為交合時排出的精液或遺滑而出的精液,其中央有血液;後者乃血液隨小便而出,使尿呈現紅色。

  2、從勃起時充血的尿道粘膜出的血呈鮮紅色,不與精液混勻,像混雜的血絲。各種炎症和外傷引起的血精混合均勻,呈紅至咖啡色,這是由於血液儲存較久顏色發生了改變、

  血精的化驗檢查

  1、尿液及精液分析

  2、前列腺液檢查 常規+培養+藥敏

  臨床化驗檢查收集分泌物標本時要注意直腸指診的按壓區域與分泌物的關係,先按摩前列腺收集前列腺液,排尿後再分別按摩左、右精囊腺,收集精囊腺液,這樣有助於二者的鑑別診斷。必要時可作精囊腺造影術以明確診斷。實驗室檢查可發現精液中有大量紅細胞。

  3、B超檢查 可選用經直腸超聲檢查、可查鈣化 結石等這個比較好,推薦

  4、造影劑X線檢查、

  5、膀胱尿道鏡檢查

  血精的處理原則

  血精症的處理原則基本相同(除腫瘤、結核等需要特殊治療外),

  1、急性出血期間主要是禁忌房事,血精消失後仍應休息1-2周,恢復後性交也不宜過頻過激烈;

  2、禁忌飲酒和辛辣刺激性食物,以免加重充血程度;

  3、不要長距離騎車、騎馬;

  4、每週1次精囊腺前列腺按摩有助於排出炎性分泌物;

  5、熱水坐浴每日1次,每次15-20分鐘,水溫41-42°C(30日一療程,休息10日後再進行下一療程);

  6、抗生素如青黴素、慶大黴素、卡那黴素(肌肉注入、區域性離子匯入等);

  7、止血藥如維生素K、安絡血等對症治療也很必要。

  8、還可以採用理療、中醫藥治療

  9、心理治療、強調絕大部分和性功能沒有影響、

  血精的注意事項

  1、由於積蓄在精囊腺裡的精液不是一次射精就能排空,即使得到及時與充分治療,血精也要持續一段時間後才會消失。

  2、大多數是炎症導致3、心理治療很重要

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.