腫瘤現在已是一種常見病、多發病，而腫瘤的治療手段除了傳統的手術、放療、化療之外，還包括分子靶向治療、生物治療、介入治療、熱療、冷凍治療、中醫中藥等，面對這麼多的治療手段，我們該如何選擇呢？
腫瘤的治療分為區域性治療和全身治療，區域性治療就是針對腫瘤區域性進行治療，包括手術、放療、介入、熱療、冷凍等，全身治療就是針對全身進行的治療，目前多以迴圈系統為媒介，通過血液迴圈來達到藥物的全身滲透，包括化療、生物治療、分子靶向治療等。無論是區域性治療還是全身治療，都是既有其優點，又有其不足，只有將兩者合理的結合才能達到一個較好的治療效果，這就是綜合治療。
綜合治療的定義是：根據病人的身體狀況、腫瘤病理型別、侵犯範圍和發展趨勢，有計劃、合理地應用現有治療手段，以期較大幅度地提高治癒率，改善病人生活質量。
腫瘤綜合治療的經典範例是乳腺癌的治療，手術是乳腺癌的主要治療手段，但仍有不少病人術後會出現區域性復發和遠處轉移，即使擴大了手術切除範圍，區域性復發和遠處轉移的機率並沒有明顯下降，而術後給予區域性的放療以及全身的化療，則使區域性復發和遠處轉移的機率明顯下降。對於早期的乳腺癌患者行保乳手術聯合術後放療，可以達到行根治術或改良根治術相同的治療效果。對於HER-2基因陽性的乳腺癌患者，靶向藥物Herceptin聯合化療則可以使死亡風險降低接近50％。對於激素受體陽性的乳腺癌患者，還可以輔助內分泌治療以進一步降低復發轉移風險。
除了治療手段的選擇，如何合理地安排各種治療手段對於腫瘤治療同樣重要，當然這需要有循證醫學證據的支援。比如小細胞肺癌的治療主要以放化療為主，以往的經驗是首先給予化療，化療結束後再給予放療，以避免由於放療後區域性血管閉塞而降低化療藥物的血藥濃度，但近年來的研究證實，放療的早期參與可以使生存率明顯提高，因此，小細胞肺癌應儘早給予同步放化療，即便選擇序貫放化療，也應將放療的時間儘量前提，以保證更好的治療效果。另外，直腸癌的治療策略近年來也有了很大的變化，傳統的治療是首先行外科手術切除，術後根據分期給予放化療，但現在的循證醫學證據已證實，對於Ⅱ、Ⅲ期的直腸癌，術前放療及術前同步放化療相比術後放化療，區域性複發率更低，總生存期更長，而且沒有增加術後併發症。因此，對於直腸癌患者，術前行同步放化療是目前更加合理的選擇，即便選擇術後放化療，放療的時間也應該選擇在術後3個月以內，否則會影響放療的療效。
除了手術、放療、化療之外，其他的治療手段我們該如何選擇呢？介入治療是不能切除的原發性肝癌的首選治療，但是對於肝轉移癌，由於多數是門靜脈供血，介入栓塞往往不能取得很好的效果，此時射頻治療或者氬氦刀冷凍治療可能會是更好的選擇。通過手術、放療、化療將腫瘤細胞殺滅到10^6以下，再給予生物治療殺滅殘存的腫瘤細胞則是最好的補充。分子靶向藥物雖然有時有意想不到的療效，但只對於某些特定人群，比如易瑞沙、特羅凱對於EGFR突變的肺癌患者有效率可達70％左右，但對EGFR無突變患者有效率只有0-1％。中醫中藥雖然在腫瘤治療方面療效並不突出，但是在扶正祛邪以及改善腫瘤患者的機體狀況方面，相比西醫卻有著無可比擬的優勢。
雖然隨著現代醫學的發展，科室分工越來越細，但是在目前還不能用單一手段治癒腫瘤的情況下，多學科綜合治療仍然是最佳的治療模式，只有通過多學科的努力，為腫瘤患者制定一個科學、合理的治療計劃，才能給患者帶來最大的獲益。
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