科室: 婦科 主治醫師 譚立鳳

  患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 活性檢查結果:(宮頸12度,頸管)黏膜慢性炎,灶性鱗狀上皮內瘤變2級。(3 6 9)宮頸組織,小灶鱗狀上皮輕度病變。 請問需要做利普刀手術還是錐切手術?會有何風險嗎?手術疼嗎?對以後生育會有影響嗎?

  淄博市第三人民醫院婦科譚立鳳:

  子宮頸錐切術包括LEEP錐切術與冷刀錐切術,使用LEEP還是冷刀得根據疾病的嚴重程度和醫生對這兩種手術的駕馭能力。目前由於LEEP在術中術後併發症方面明顯少於冷刀,故被優先考慮用來診治宮頸高等級癌前期病變,而冷刀則被逐步邊緣化。以您目前所提供的疾病資訊來看,如果您是一位未生育的患者,應首選謹慎,嚴格的觀察隨訪。如果您是一位沒有生育要求的患者,您可以選擇LEEP宮頸錐切術,但需要由陰道鏡醫生在陰道鏡指示下完成手術。手術不是很疼,但對未來妊娠有潛在負面影響,包括早產,胎膜早破,以及低出生體重的雙倍風險。

  患者:譚醫生,謝謝你的分析,我想具體說明一下我的情況,我這次是因為去長沙市省婦幼做試管嬰兒才檢查出來的宮頸的病情,。現在醫生要我去做利普刀的手術,我不知道這個手術和您所說的宮頸錐切術是不是通一個手術,如果不是同意個手術的話,那麼我的這個病情到底是適合怎麼治療呢?我還沒有小孩,但是我左邊輸卵管是完全堵塞,右邊輸卵管積水,但不嚴重,請您告訴我具體我應該怎麼樣治療才可以不影響我以後做試管好嗎?謝謝。

  淄博市第三人民醫院婦科譚立鳳:

  因為CIN2有很大比例自發性衰退率,病變範圍很小的話,活檢會刺激機體免疫力加速其衰退。因為病因是病毒感染,無任何藥物可以治療,但病毒有自限性。您需要做的是鍛鍊身體,放鬆心情,提高自身免疫力,加速其衰退。同時禁止性交一個月,而後複查TCT、HPV(建議Hc-2方法)和陰道鏡,看結果再決定下一步治療方案,必要時需行LEEP錐切術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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