2014-08-12 15:39 來源：新浪微博 作者：成都下水道
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“不做尷尬的一分鐘先生”，多少早洩患者，因為這句擲地有聲的口號，躺在男科醫院的手術檯上，任人宰割。我是一位普通的泌尿外科醫生，雖景之淺淡，技藝平平，也拒與雜草為鄰。兩年前的正月初四，接到哥們電話，拜託我去某男科醫院做一臺斜疝修補術。山東大學齊魯醫院不孕不育診療中心孟凡偉
我很納悶，如此簡單的手術，男科醫院就沒有一位醫生可以做的？好奇心驅使，我去了，有個主管告訴我：因為春節，醫院的大部分外科醫生休假，平日他們的斜疝修補術，可是做得爐火純青！三下五除二完成斜疝修補，縫皮的時候，聽見巡迴護士悄悄打電話：該你們上臺了。
我愕然，還要在這病人身上動刀？巡迴護士的表情極其不自然，追問之下吐露真情，接下來的包皮環切+陰莖背神經離斷術，就不需要麻煩我了。
我固執的不走。
兩位30多歲的男醫生上臺了，大抵我的目光震懾了他們，環切包皮戰戰兢兢，好歹做完了，然後在陰莖根部作了一個橫形切口，依次切開面板、筋膜等組織，在那裡鼓搗陰莖背神經，這手術我沒有做過，順便學習一下嘛，理論上很快會解剖出陰莖背神經，切斷進入陰莖頭的若干背神經分支，手術就OK了。
尼瑪手術視野血糊糊一片，看得我頭疼，這時，主管強行將我請出了手術室。
我懷疑他們啥都沒做，平時在陰莖根部切一口子，或者胡亂的做了一氣，，然後再把傷口縫合起來，之後對病人宣稱手術非常成功非常順利。
我沒有去主管的辦公室領取我的酬金，有一種強烈的助紂為虐的感覺侵襲全身，我希望我眼前見到的罪惡，是刪節版、是遺忘版的電影。
點評：
1：早洩的定義
目前最為常用的是美國精神病協會及世界衛生組織的定義，前者定義早洩為：“持續性或週期性最小刺激插入前。插入時或插入後不久，並在個人意願前射精，引起顯著痛苦或影響伴侶關係。”
後者定義早洩為：“無能力在充分享受做愛的樂趣下延遲射精，表現為以下之一，（1）性交開始之前或之後很快射精（15秒內）；（2）未到達可能性交的充分勃起便發生射精，該困難並非由於長時間缺乏性生活引起。
2：陰莖感覺過敏或陰莖感覺神經興奮性過高是引起早洩的病因之一，基於此理論，通過手術切斷了部分感覺神經，引起陰莖頭敏感性下降，神經衝動傳入減少，從而使射精神經達到興奮閾值的時間延長，就可能達到治療早洩的目的。
1993年，Tullii等報道了陰莖背神經阻斷術這一治療方法，在中國，哈爾濱醫科大學第二附屬醫院男科教授張春影於2001年9月率先開展此手術，隨後此手術如雨後春筍一般在全國各地鋪開，大多限於民營男科醫院。
3：手術療效及安全性並沒有獲得業界公認，國內與國外對此項手術的研究結果南轅北轍，國內有限的文獻號稱有高達90%的有效率，國外文獻的有效率不足50%，且併發症眾多。國內學術善於作假，你懂的。
該手術即使作為科研手術，在中國條件最好的大學附屬醫院裡，也有最嚴格的適應症，手術病人必須同時具備以下條件：
（1）勃起功能正常；（2）已婚或有固定性伴，有規律的性生活達>1年者；（3）嚴重早洩者；（4）無其他器質性因素；（5）心理素質正常；（6）陰莖塗抹局麻藥有效；（7）戴安全套有效；（8）常規性行為療法>2個月仍無效者；（9）年齡一般<40歲，或者>40歲但手術願望強烈者。
經過哈爾濱、北京、上海等特大城市的大學附屬醫院的臨床資料總結，結論是：陰莖背神經阻斷術療效非常不確切，技術本身不夠完善，最多在充分考慮病人意願後作為科研探討而絕對不能用於臨床推廣。
除了陰莖手術常見的感染、出血、切口裂開等併發症之外，陰莖背神經阻斷術如果切斷的陰莖背神經分支過多，容易出現一些更嚴重的併發症，如陰莖麻木、勃起功能障礙(ED)等。
一般情況下，陰莖背神經部分分支切斷並不影響勃起功能，但可能造成陰莖麻木、感覺明顯缺乏，會使陰莖反射性勃起的功能減退，影響到陰莖勃起功能。老年男性本身易患ED，該手術絕對不能用於老年人或合併ED的早洩患者。
泌尿外科所有教科書均未提及陰莖背神經阻斷術。
而這項在業內幾乎被否定的手術廣泛被民營男科醫院運用，成為民營男科醫院主要的斂財手段之一，術後出現陰莖麻木、勃起功能障礙(ED)等嚴重併發症的病人比比皆是。
張春影教授痛心疾首的總結：我是陰莖背神經選擇性離斷術的發明人（原話），這個手術只是治療原發性早洩病人，有著嚴格的手術適應症和科學標準，但是，個別廣告醫院為了片面追求經濟效益，把許多不應做的手術的病人通過不正當手段，欺騙做了手術，造成了終生遺憾，做手術的醫生是醫生隊伍的害群之馬，醫院也有不可推卸的責任，主要責任還在國家衛生醫療監管部門工作力度不夠。特別提醒患病的病人，應該睜大眼睛就診，科學對待自己的病情，不能被一些道德敗壞的醫生忽悠，選擇了錯誤的治療。
4：國際性醫學會在最新發布的《2014年早洩診斷及治療指南》中明確指出“陰莖背神經切除或可導致性功能的永久性喪失，不推薦用於早洩治療”。
5：福建莆田市委書記樑建勇曾公開表示：“百度2013年的廣告總量是260億元，莆田的民營醫院在百度上就做了120億元的廣告。”北京電視臺報道：百度競價排名的盈利手段在國內已經臭名昭著，不少民營醫院為了提高盈利、招攬生意，都會利用百度競價排名的渠道，花錢購買關鍵詞，提高搜尋排名，從而吸引患者，這種虛假廣告是蠶食民眾信任的毒蟲。百度廣告收入的近一半來自虛假醫藥廣告，當你開啟百度輸入疾病關鍵詞，越是排名靠前的醫院越不要去！
6：早洩患者，請愛護你的雞雞，對以此為噱頭招攬病人、將陰莖背神經阻斷術作為治療首選的男科醫院，堅決的說：我不做這手術，我絕不做！
7：早洩患者，請去正規醫院就診。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。