非那雄胺為特異性Ⅱ型5α-還原酶競爭抑制劑,抑制外周睪酮轉化為二氫睪酮,降低血液和前列腺、面板等組織中二氫睪酮水平。前列腺的生長髮育和良性增生依賴於二氫睪酮,非那雄胺通過降低血液和前列腺組織中的二氫睪酮水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相關臨床症狀。
適用症:
1、治療良性前列腺增生(BPH),可使肥大的前列腺縮小,改善尿流及改善前列腺增生有關的症狀;2、預防泌尿系統事件:降低發生急性尿瀦留的危險性;降低需進行經尿道切除前列腺(TURP)的危險性。
臨床使用非那雄胺治療前列腺增生症起效不快,須長期服藥達數月甚至數年之久,可能與前列腺增生症本身的發展緩慢有關。
不良反應:
患者對非那雄胺具有良好的耐受性。臨床副作用主要是性功能受影響、乳房不適和皮疹。
禁忌症:
1、不適用於婦女和兒童。
2、禁用於以下情況:對本品任何成分過敏者。妊娠-懷孕和可能懷孕的婦女。
注意事項:
1、一般注意事項:對於有大量殘留尿和/或嚴重尿流減少的患者,應該密切監測其堵塞性尿路疾病。
2、藥物/實驗室檢查相互作用:大多數患者,在治療的第一個月內PSA迅速降低,隨後PSA水平穩定在一個新的基線上。治療後基線值約為治療前基線值的一半。因此,用非那雄胺治療六個月或更長的患者,在與未經治療男性的正常PSA值相比較時PSA值應該加倍。
3、妊娠:禁用於懷孕或可能受孕的婦女。由於包括非那雄胺在內的II型5a-還原酶抑制劑類藥物具有抑制睪酮轉化為二氫睪酮的作用,當懷孕婦女服用後,可引起男性胎兒外生殖器異常。
4、接觸非那雄胺-對男性胎兒的危險性:由於存在吸收非那雄胺後,繼而對男性胎兒產生危險的可能性,當婦女懷孕或可能受孕時,她們不應觸控保列治的碎片和裂片。
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