有些家長在給孩子洗澡的時候，無意中發現孩子兩邊陰囊大小不一樣，一邊比較飽滿，一邊比較空癟，再一摸發現裡面還沒有蛋蛋，然後到醫院檢查，醫生說是隱睪，要做手術。
睪丸發育過程及隱睪
什麼是隱睪?為什麼孩子會有隱睪?這是很多家長聽到這個病的第一反應。其實，在胎兒早期，蛋蛋不是在陰囊裡而是在肚子裡，跟腎臟一樣都在腹膜的後方，隨著胎兒的發育，蛋蛋會逐漸沿著腹膜後向腹股溝再向陰囊下降，到了出生時，大部分孩子的蛋蛋都下降到了陰囊裡，但有一小部分孩子沒有完成這個過程，蛋蛋停留在腹腔內、腹股溝內，就導致了隱睪。
隱睪可以是單側，也可以是雙側，但並不是所有陰囊空癟都是隱睪，有時提睪肌比較活躍會將睪丸拉到陰囊頂部或腹股溝區，陰囊也會空癟，那不一定有很大的問題，但一定需要找醫生檢查之後才能確定。另外還有些孩子天生就少了一個睪丸，或者睪丸跑到對側陰囊裡去了，表現出來也是陰囊空癟，這些是隱睪的其他特殊型別，也是需要治療。
隱睪的發病率其實也蠻高，剛生下來的足月男嬰可達 3.4％-5.8％，好在的是很多孩子在生後還可以繼續完成這個下降過程，到了半歲的時候，大約還有 0.8％存在隱睪，而早產兒這個數字可以達到 10％。隨著年齡的增長，睪丸繼續自行下降的能力就越來越弱了，一般認為下降主要發生在生後的三個月內，到了4 個月還沒降下來就降不下來了。
那為什麼有些孩子的睪丸下不來呢?目前的說法有很多，比如孩子早產，這個下降過程還沒完成就生出來了，這也是為什麼早產的孩子隱睪發病率高的原因，再比如媽媽懷孕的年齡大了、太胖了、內分泌有問題等等，有意思的是有的研究還認為甚至懷孕期間喝太多可樂也可能導致孩子隱睪。實驗證實睪丸的下降和很多激素有關係，如果媽媽體內的激素水平異常，就可能導致孩子的睪丸下降異常。這些是可能的原因，具體到哪個孩子的隱睪是什麼原因就很難確定了。
隱睪的危害
睪丸是生產精子的工廠，它對溫度的要求很高，比人體的體溫低 1.5-2 度對它來說是最適宜的溫度，陰囊恰恰能提供這樣的溫度。一旦睪丸沒有正常下降到陰囊裡來，停留在比陰囊溫度更高的腹腔和腹股溝，睪丸就不能正常發育和工作，時間長了睪丸就會慢慢變性，甚至萎縮，導致後期的不育，甚至導致睪丸癌變。此外，隱睪的孩子還往往合併疝氣，一旦發生腸管卡壓更容易導致睪丸和腸子的壞死，睪丸停留在腹股溝內也更容易發生扭轉，導致壞死，這些都是隱睪的主要危害。此外，因為隱睪孩子的陰囊空癟，孩子覺得自己跟別的孩子不一樣，也會造成心理陰影。
隱睪的藥物治療
正因為有這些危害，所以隱睪的診斷明確之後，一旦過了自行下降的的年齡，就應該治療。隱睪治療包括藥物和手術兩種手段，激素主要是人絨毛膜促性腺激素(hCG)，還有 GnRH 和 LHRH。激素治療隱睪有很長的歷史，特別是在歐洲，但目前還是有些爭議，因為大部分研究認為它對睪丸下降效果不明顯，而且有陰囊陰莖增大、睪丸增大、陰莖勃起等副作用，雖然停藥後也可消退。但也有些研究認為激素可增加生精細胞數量，改善睪丸的病理損傷。
很多醫生認為在下面兩種情況下可以使用激素：
一、當睪丸位置比較接近陰囊，在低位隱睪和睪丸回縮兩個診斷不是很明確的時候，使用激素睪丸回縮的睪丸可以下降到陰囊內，避免了把睪丸回縮誤認為隱睪而進行了手術。
二、對那種摸不到睪丸的高位隱睪，可能需要做那種切斷精索血管的手術了，這種手術術後睪丸萎縮率比較高，這些病人用了激素後一部分病人的睪丸就可能被摸到，也許就可以避免做這種高風險手術;也有人認為，即便真的要做這種手術，用了激素也可以增加睪丸血液供應，可以降低這種手術的術後睪丸萎縮率。
主要還是手術治療
但絕大部分隱睪的孩子還是需要手術，手術主要是找到睪丸，把它鬆解之後拉到陰囊裡並固定住，從而讓它在合適的環境裡發育，絕大部分隱睪也都可以通過手術降下來。
過去認為 2 歲之前應該手術治療，原因是認為過了 2 歲睪丸會發生不可逆的損傷，治療效果會差很多。近些年的研究發現在到了 6-12 月，睪丸就會發生病理改變，因此，建議手術的年齡也在提前。國外建議不晚於 9-15 月，也有人認為 6 個月時候最合適。但根據國情，綜合麻醉及手術的方便性，目前國內大多數醫生推薦 1 歲左右手術，但也有逐漸提前的趨勢。
微創手術目前廣泛應用於各種疾病的治療，包括隱睪，對於位置很高的隱睪，尤其是那種摸不到的睪丸的，腹腔鏡有很大的優勢。但腹腔鏡手術並不適合所有的隱睪病人，對於位置不高的隱睪，腹腔鏡手術不但不會帶來方便反而可能增加手術難度，加重損傷。醫生應該根據每一個病人的具體情況選擇最合適的方法，合適的才是最好的。
手術可以為睪丸的發育創造合適的環境，但並不能逆轉睪丸所有的損傷，有些孩子做完手術之後患側睪丸還是會比正常的那側偏小。而且就算做了手術，也不能保證以後的生育完全正常。根據統計，正常男性不育率為 6％，單側隱睪不育率約為 10.5％，而雙側隱睪可達到 38％。隱睪遠期出現睪丸惡性腫瘤的機會也是遠高於正常人群，還有人認為隱睪手術降低不了睪丸惡變的風險的。所以，特別是青春期之後，隱睪的孩子要學會自我睪丸檢查。
當然這些結論都是從以前的病人身上統計出來的，隨著治療時間的提前，這些結論也可能會改變。隨著輔助生殖技術的發展，不育情況會可能會漸漸改善的。
但無論如何，早發現，不錯過最佳治療時機才是提高隱睪手術效果，降低遠期風險的關鍵，所有家裡有男孩的，還是仔細摸摸他的蛋蛋吧。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。