科室: 內分泌科 副主任醫師 劉丹鋒

  骨質疏鬆症是一種系統性骨病,其特徵是骨量下降和骨的微細結構破壞,表現為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折。骨質疏鬆症是世界第七位的常見病。

  國際骨質疏鬆基金會(IOF)統計:全球2億骨質疏鬆症患者,其中80%為絕經後女性。據調查,50歲以上人群中,三分之一女性,五分之一男性有發生骨質疏鬆性骨折風險,七分之一的50歲以上女性將會發生脊柱骨折。每年的10月20日“國際骨質疏鬆日”。

  骨質疏鬆症的後果表現在以下幾個方面:一,骨痛 這是骨質疏鬆最常見症狀,可影響患者日常生活;二,骨折 這是骨質疏鬆最嚴重的後果,是老年人致殘、致死的重要原因之一。好發部位為椎體、股骨上端、橈骨遠端、踝關節等,在扭轉身體、持物、開窗等室內日常活動中即可發生,骨折再發生率高。三,生活質量降低 影響生活質量的主要因素有疼痛、畸形和功能受限;四,死亡率高  老年人髖部骨折後,20%的人將於一年內死亡,存活者將有一半的人於一年後因併發症而致殘,住院和醫療保健費用高昂。

  骨質疏鬆可以通過拍攝胸、腰椎X線片來協助診斷,即使沒有脊柱症狀的高危人群也應攝取。但是雙能X線骨密度儀檢測骨密度才是骨質疏鬆症診斷的金標準。

  骨質疏鬆症可分為三大類:

  第一類為原發性骨質疏鬆症,它是隨著年齡的增長必然發生的一種生理性退行性病變。該型又分2型,Ι型為絕經後骨質疏鬆,多見於絕經後5到10年的婦女。Π型為老年性骨質疏鬆,指在70歲後發生的骨質疏鬆。

  第二類為繼發性骨質疏鬆症,它是由其他疾病或藥物(如類固醇)等一些因素所誘發的骨質疏鬆症。

  第三類為特發性骨質疏鬆症,多見於青少年。

  哪些人容易患病?一般情況下,高齡、絕經後女性、骨密度低、有骨折史、有骨質疏鬆家族史、有吸菸史、有酗酒史、有風溼性關節炎史、有糖皮質激素治療史的人體容易患原發性骨質疏鬆。而性腺功能低下、提前絕經 (<45 歲)、慢性營養不良或吸收不良、成骨不全、慢性肝病、1型糖尿病、長期甲亢者容易患繼發性骨質疏鬆。

  治療骨質疏鬆的目的是降低骨痛等症狀,改善生活質量,降低骨折的發生率。基礎措施是調整生活方式,如補充充分的營養、保持適量的運動,和接受適當的陽光照射等。而鈣和維生素D則是骨健康的基本補充劑,抑制骨吸收和促進骨形成的藥物則可以直到調節骨重塑的作用。


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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