科室: 乳腺外科 主任醫師 王伏生

  癌症治療後的性高潮

  幾乎所有女性患者在癌症治療後,就像治療前一樣能夠達到性高潮。大多數就像治療前一樣容易達到性高潮,但有一部需要一定鍛鍊實踐。有許多書和影像資料介紹了女性達到性高潮的詳細步驟。

  “我有達到性高潮的問題,我應該怎麼做?”

  如果你能夠享受性接觸的愉悅,但仍難以達到性高潮,你需要嘗試一些新的方法去使你更加興奮。下面有一些幫助女性達到性高潮的方法。

  1、在性幻想中進行性生活

  性幻想可以是對過去愉快性生活的記憶,也可以是過去從未嘗試過的性行為的幻想。強烈的性幻想可以轉移一些負面的性意識以及對癌症治療後性生活的擔心。

  2、使用性按摩器以得到更強烈的刺激

  你自己握著它或者讓你的愛人用它愛撫你的外生殖器。你能夠引導你的愛人到達你感覺興奮愉悅的部位而遠離那些過分敏感的區域或不舒服的地方。

  3、性生活中改變大腿和腳的位置

  在性生活中,有些女性將腳分開大腿肌肉放鬆時容易達到性高潮,而另一些人喜歡將大腿緊貼在一起。

  4、在性交中或撫摸陰蒂的過程中。有節律的收縮和放鬆陰道肌肉

  隨著呼吸節律收縮和放鬆陰道肌肉,有助於使注意力集中在性活動中。隨著吸氣收縮陰道肌肉,呼氣時放鬆陰道肌肉。

  1、要求你的愛人溫柔地觸控你的乳房和外生殖區

  要求你的愛人一起,共同實踐以發現最理想的愛撫方式。

  如果經過幾周甚至幾個月的嘗試,有關的性生活問題仍然沒有得以解決,請嘗試“專家幫助” 一節中提供的有關建議。

  防止性交痛

  性交痛是女性最常遇到的性問題。這種疼痛可能來自於性生殖區域,也可能來自身體的其他區域。即使來自非性生殖區域的疼痛也可能使你不能感受到性生活的愉悅。這種痛苦也可能是乳腺癌根治術後患側上肢的疼痛,也可能是化療後手足的刺痛麻木等不適。這種痛苦也可能影響你不能以手術前感覺最理想的體位去進行性生活。

  非性生殖區域的疼痛

  如果你有這種不涉及性生殖區域的疼痛,以下的小技巧可能有助於減輕疼痛。

  1. 在你感覺疼痛最輕的時候進行性生活

  如果你需要使用止痛藥物,請再計劃性生活前一小時服藥,這樣可以使藥物在性交期間發揮完全作用。嘗試去發現最理想的藥物劑量,既沒有睡意又有理想的止痛效果。

  2、嘗試去發現最佳的愛撫和性交體位,這種體位能夠儘可能地減輕不適部位的壓力

  你可以將枕頭放在疼痛部位的下面以限制其過分活動,這樣可能會減輕疼痛或不適。如果有某個確定部位的疼痛,請採取不觸及這個部位的性交體位,或者請你愛人在性生活中注意不要觸及這個部位。你可以引導你的愛人到你感覺舒服的體位或方式。

  3、集中注意力去感受性愛過程和性興奮時的愉悅感

  通過這種注意力的轉移,有時可以使那種不適或疼痛淡化。

  性生殖區域疼痛

  性生殖區域疼痛是某些癌症治療後的副作用。性活動可能引起陰道本身和其周圍組織的疼痛。某些癌症手術或放療可能使陰道變短或變窄。某些治療可能使陰道自然分泌能力下降,導致性交時潤滑不足陰道乾澀而出現性交痛。

  如果你有性生活時生殖區的疼痛,請注意一下事項。

  1、請讓你的醫生知道這種情況。許多常見的問題可以引起陰道口和陰道深處的疼痛。藥物治療常常能夠提供幫助。請不要有任何猶豫而影響你尋求醫生的幫助。

  2、確信在充分的性興奮時開始性交。你的陰道只有在高度性興奮的情況下才能擴充套件到其最深最寬,也只有在此時陰道壁才會產生分泌物。由於年齡或治療進入更年期的女性可能需要更長的性前戲才能達到充分的性喚醒。

  3、在性交前使用大量的水基潤滑劑塗抹在外生殖器及其周圍。在性前戲時也可以使用潤滑栓劑

  4、讓你的愛人知道那種愛撫方式和體位能夠引起疼痛。也讓他知道那種愛撫方式和體位不引起疼痛。通常輕輕地愛撫陰蒂和陰道口並不引起疼痛和不適,特別是當這些區域被充分潤滑時。

  5、嘗試使用你能夠控制運動的體位。如果陰莖進入較深時引起疼痛,你能夠使之插入較淺。你也可以控制速度。

  一個常常很理想的體位是女性跪在男性的身體兩側,上身直立或前傾並用雙手支撐。其優點是男性可以很方便地愛撫女性的陰蒂和乳房而女性可以主動控制性活動的深度和節奏,這也可以增加更多的性生活樂趣。另一種體位是側位,可以面對面也可以男性在女性的後側。

  使用kEGel 練習法學習怎樣放鬆陰道肌肉

  女性一旦感受到性交痛,在性生活中會變的緊張。不自覺的出現陰道入口處肌肉收縮,這會進一步加重性交痛。有時甚至會出現陰莖不能進入陰道的情況。

  你可以瞭解你的陰道肌肉的情況,並學習怎樣在性生活中放鬆它。學習控制陰道肌肉的訓練方法被稱為kEGel 練習法(它是以其發明者婦產科專家,Arnold kegel 醫生的名字命名的)這種練習可以降低性交時的疼痛。

  第一步是去發現你的陰道肌肉。陰道入口處的肌肉和控制停止尿液排出的肌肉相同。在排尿時,你嘗試去人為停止排尿幾秒鐘,想想你是怎麼做到的。當你放鬆肌肉時,尿液再次排出。即使沒有尿液排尿時你也可以做這種肌肉運動。你不需要收縮你的胃部肌肉、大腿肌肉以及控制你的呼吸,僅僅是收縮生殖器周圍的肌肉即可。為了檢查你是否確認了陰道肌肉,你可以將中指插入陰道5釐米左右,控制收縮陰道肌肉,你會感到手指有被陰道壁輕輕的壓縮感。

  一旦你鎖定了陰道肌肉,你就可以去練習怎樣去控制它。最基礎的kEGel 練習法是每數3下,收縮陰道肌肉,然後放鬆,如此反覆10次。每天1-2回。周圍的人並不能發現你的肌肉運動,所以你可以在你任何希望的時間進行鍛鍊,比如閱讀、看電視、上網時都可以。

  這種練習也可以增加性生活的快感。在性生活中,如果女性主動收縮和放鬆她的陰道肌肉,他會更加集中精神於性活動中,更易感受到性生活的愉悅。而男性也會感到其陰道的運動。這種運動會增加性交的興奮和快感。

  kEGel 練習法最大的益處是在陰莖進入陰道和抽動時放鬆陰道肌肉。當夫妻雙方都達到性喚起時,首先女性確認陰道分泌物出現。主動收縮陰道肌肉幾秒鐘,然後在陰莖進入前儘可能放鬆陰道肌肉。但如果感到疼痛,應停止進入,直到陰道肌肉再次放鬆。

  如果有性交時疼痛或困難,你和你的愛人可以嘗試在性交前使用手指去擴充套件陰道。用潤滑劑塗抹在手指上,慢慢地滑入陰道。隨著手指不斷深入的同時,以kEGel 練習法反覆收縮和放鬆陰道肌肉。當一個手指插入不再疼痛時,換成兩個手指,直至三個手指後,開始陰莖插入。牢記使用大量潤滑劑和緩慢插入。

  如果你嘗試了這些方法,仍然有性交痛,這時可能你需要得到婦產科專家或性治療專家的幫助。有些女性在癌症治療後需要使用不同直徑的陰道擴張器去擴充套件陰道。

  使用陰道擴張器

  陰道擴張器是管狀的,大多是用塑料或橡膠製成。被用於擴充套件陰道,也用於幫助女性學習怎樣放鬆陰道肌肉。陰道擴張器有多種樣式。

  陰道擴張器常常被用於盆腔、宮頸和陰道放射治療後。每週多次(一般建議每週三次)使用陰道擴張器去防止因為放射治療後疤痕組織形成導致的陰道縮窄。可以代替使用陰道擴張器的辦法是每週幾次的性交。

  因為放射治療後很多年內都有盆腔疤痕組織的形成,所以你應該在治療後一直使用陰道擴張器。對於使用轉移皮瓣再建陰道的女性患者,術後需要持續使用特殊型別的陰道擴張器。

  你的醫生可能會建議你怎樣使用陰道擴張器,這裡我們介紹一些典型的使用方法。

  1、使用水基潤滑劑

  2、在有超過15分鐘的私密時間,你可以躺在床上溫柔地慢慢地將陰道擴張器滑入陰道內。如果你感到陰道緊縮,將擴張器保持在陰道內,並反覆收縮和放鬆陰道肌肉。

  3、當你感到陰道肌肉不再緊張時,進一步將擴張器滑入陰道。在擴張器完全進入陰道前,你可能需要反覆多次放鬆和收縮陰道肌肉。

  4、在擴張器盡最大可能進入陰道後,將之保留在陰道內15分鐘。這期間你可以閱讀、看電視、聽音樂或者打電話等。如果擴張器滑出,慢慢的儘可能深地將其再次滑入陰道。

  5、當你拿出擴張器後,用中性肥皂和水清洗乾淨,確認沒有肥皂殘留,以防止再次使用時其刺激你的陰道組織。

  術後一個女性常常被給予一個適合其陰道大小的擴張器。但是如果她需要使用擴張器來克服性交痛或擴充套件小的陰道,可能需要使用一系列大小不同的擴張器。開始她可以使用像手指粗細的擴張器,逐漸使用更粗的擴張器,直到陰道大小可以滿足性交的需要。

  嘗試去發現私密而不受干預的時間進行擴張器練習。許多女性發現每日早晨的時間較方便進行這種練習,而晚上由於工作和家務的原因不太合適。

  在放射治療和手術後儘早使用陰道擴張器可以最有效地防止陰道緊縮。不要等到你的陰道已經嚴重縮窄後再去使用擴張器,此時其將不會發揮最理想在作用。如果你在治療後好幾個月沒有性交或很少性交,此時使用陰道擴張器防止陰道緊縮是非常重要的。

  有些女性懷疑使用陰道擴張器是否等於是手淫。回答是“不是”。 在“享受自我,享受性”的章節中關於“克服性的困惑”的內容可能有助於闡明你對於自我刺激的認識。陰道擴張器也可以在你沒有手淫的愉悅,不產生強烈的性感覺的情況下被使用,就像你使用月經棉條一樣。

  陰道擴張器並不是像假陰莖或震顫器一樣的物品。假陰莖是陰莖形狀的物品,其作用是像陰莖一樣自慰刺激女性的生殖器以產生性快感。儘管你可以移動擴張器進出陰道併產生性快感,但它不是假陰莖,產生性快感也不是其目的。

  震顫器也可以是像陰莖形狀的物品。當它接觸外生殖器時可以產生強烈的刺激,被設計用於增強性快感和改變性生活的情趣。如果你有一個適合你陰道大小的震顫器,你可以用它代替陰道擴張器來擴充套件你的陰道。

  如果感到自慰舒服愉快,你完全可以讓自慰和陰道擴充套件成為同一件事情。無論如何當你決定進行陰道擴張,一定要按照我們介紹的方法以規律的頻次堅持去做。你應該對使擴充套件陰道成為終身習慣感到自然放鬆。

  陰道擴張器可以在網上購買。

  某些癌症的特殊情況

  尿道造瘻、結腸造瘻和迴腸造瘻

  造瘻術是一種支援機體功能的外科手術。尿道造瘻是通過一個連線在膀胱和腹壁開口的管道使尿液排出體外。結腸造瘻(迴腸造瘻)是通過一個連線在結腸(迴腸)和腹壁開口的管道使腸內容物排出體外。

  你可以採取一些常識性的措施使這些造瘻術對性生活的影響降到最低。首先確認整個造瘻系統是正常的,特別是外在的管道和儲存袋是完整的。在性生活前要檢查密封完全並排空儲存袋。這將降到外流的可能性。如果出現外流,立即去淋浴間沖洗後重新開始。

  一個漂亮的儲存袋外套可以使其看上去不像一個醫療物品。不同圖案的製成品外套可以從你的醫療機構或產品提供商獲得。

  另一種選擇是在性生活時使用一種特殊的小的儲存袋,或者用一個彈性帶將排空的捲曲的儲存袋固定好。另一種防止儲存袋掉下的方法是將其綁在身體上。你也可能發現穿一個T恤衫將儲存袋蓋在其下是一種不錯的選擇。

  為減少對造瘻管道和儲存袋的摩擦,也需要在性生活中選擇合適的性交體位。這些並不需要特殊的裝置和技術,只需要夫妻共同嘗試便可找到最合適自己的方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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