科室: 小兒泌尿外科 副主任醫師 張旭輝

  尿道下裂遺傳傾向:

  先天性尿道下裂可能通過常染色體顯性或隱性遺傳方式進行,也可能有多個因素的遺傳模式。有文獻提示,如果已有一個患有尿道下裂的孩子,再生育的男孩患尿道下裂的概率大於20%。已經發現尿道下裂的染色體突變有十餘種,相關染色體有十餘條,例如16p13.3區突變。

  常染色體異常或性染色體異常都可導致先天性尿道下裂。 性激素及環境雌激素的影響  現已發現在母親妊娠期,尤其在3個月前使用過雌激素或孕激素者可增加尿道下裂的發病率。試驗證明,雌激素汙染可影響美洲鱷的陰莖生長髮育。這是環境雌激素的影響。有人調查發現,在生產雌激素工廠工作的女工生育尿道下裂患兒的風險較高。殺真菌藥劑(procymidone)是一種雄激素受體拮抗劑,可阻止雄性生殖器的發育。

  除草劑利谷隆(linuron)能競爭性抑制雙氫睪酮依賴性基因的表達 生產聚氯乙烯、鋁、紙和紙漿的過程中,有二噁英及二噁英樣化合物釋放,極小量二噁英即可改變胎兒雄激素依賴組織的分化。野生動物受到外源性物質的影響,致使動物園內北極熊子代產生尿道下裂就是最好的例證。

  不良生活習慣和嗜好:

  孕婦吸菸可增加鎘在胎盤的沉積,增加尿道下裂的風險。酗酒可致胎兒多種畸形,當然也包括尿道下裂,大約有30%的過量飲酒孕婦所生嬰兒有典型酒精綜合徵,即發育遲緩、小眼、小頭、關節畸形、上頜發育差、顎裂、心血管畸形和生殖器畸形等。此外,氣候也有影響,冬天受孕者其尿道下裂發生概率高一些。

  預防措施

  基於尿道下裂發生原因複雜,不可能完全避免這種疾病的發生,但應儘可能避免那些高危因素的影響。今後有可能測定等位基因變異狀況,以避免高危遺傳因素。受孕前後也要避免高危環境因素的影響,婦女在受孕前3個月就應停用口服避孕藥而採用其他方法避孕。

  受孕期間,尤其是前數月,應少逛商場,少吃或不吃含雌激素的飲料和食物,尤其是用激素培育出來的鱔魚、甲魚、雞、鴨和蛋,避免接觸農藥和除草劑,不斷努力改善生活環境,一定會有良好的作用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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