科室: 心胸外科 主任醫師 陳瑞

  一、先天性心臟病怎樣發生的

  先天性心臟病是由於胚胎期心臟血管發育畸形所造成的疾病。但目前對絕大部分先天性心臟病患者的病因還不十分清楚,可以肯定的是先天性心臟病的發生與遺傳和環境因素有關。

  1、遺傳因素的影響:據醫學報道,大約5%先天性心臟病患者伴有染色體異常;另外在同一家庭中可有兩個或兩個以上成員患有先心病,說明先天性心臟病的發生與遺傳因素有關。

  2、環境因素的作用:主要是母親在妊娠早期(尤其在3個月之內)患過病毒感染,如風疹、腮腺炎、流行性感冒等,因此加強對妊娠期婦女的保健工作是極為必要的。

  二、先天性心臟病有哪些常見症狀

  先天性心臟病有以下常見症狀,但輕症先天性性心臟病可無明顯症狀。包括青紫、心臟雜音、體力差、餵養困難、易患呼吸道感染和發育差等。 家長如果發現自己的孩子有上述症狀,應及早到醫院就診,以確診是否患有先天性心臟病,

  三、先天性心臟病的分類

  先天性心臟病(簡稱先心病)可以分為青紫型先心病和非青紫型先心病兩大類。青紫型先心病包括心室或心房間隔缺損、動脈導管未閉等,臨床一般無紫紺。非青紫型先心病包括法洛四聯症和大動脈轉位等,臨床一般有紫紺。

  四、孩子患先天性心臟病怎麼辦

  大多數先心病通過聽診和心動超聲等檢查能獲得診斷,糾治的成功率已達95%以上。但是我們遇到某些患兒因家長疏忽,延遲求醫,使病情已達晚期,或失去手術機會,或併發心肺功能不全,增加了手術危險性。為此,我們提醒家長:

  (1)儘早帶孩子去醫院檢查,明確心臟畸形性質、程度,決定手術合適的年齡,以免延誤病情。

  (2)對有心臟雜音但無症狀的兒童,應定期進行體格檢查。

  (3)對於因年齡或其他因素需要等待手術的患兒,要注意防止感冒,培養刷牙習慣,保持口腔衛生。

  五、先心病治療的最佳時機

  先天性心臟病的手術最佳時間是一個最簡單回答,又最難回答的問題。一般來講,從患兒適應手術能力,配合術後治療,不影響學習等方面來考慮,以2―6歲為最佳,但一定結合具體疾病、病人具體的情況決定。有些先天性心臟病必須早期手術,否則失掉良好的手術機會,如大的室間隔缺損、動脈導管未閉,因此應及早完成手術,一般l歲以內,甚至小於半歲;否則一方面會因反覆肺炎心力衰竭而花去大筆費用,另一方面因併發嚴重肺動脈高壓而失去手術機會。而大動脈轉位則常常在新生兒就需要手術。

  但是2歲以內的中小室間隔缺損,可等到2歲複查以後再決定手術。法樂氏四聯症手術最掛年齡1-3歲,但如有缺氧發作發生,便無年齡限制。青紫特別嚴重、肺動脈條件極差者,亦可考慮先做主動脈―肺動脈轉流手術,以提供較充分的肺血流,促進肺血管發育,然後1―2年內完成根治手術。

  六、先天性心臟病外科矯治手術有哪些

  從大的分類來講,先天性心臟病手術分為閉合式手術及體外迴圈下心臟直視手術。閉合式手術用於動脈導管未閉結紮術等。在胸外側切口術中,患者心臟、肺仍執行各自的功能。體外迴圈下心臟直視手術又稱心臟開放手術,為最常採用的方法,胸正中切口,劈開胸骨,術中使用體外迴圈機代替心、肺功能,將心臟停止跳動,修補後再復跳,恢復心、肺功能。如室間隔缺損修補術等。

  七、先心病手術後效果如何

  絕大多數的先天性心臟病可做到治癒,完全達到正常人的生活水平,部分先天性心臟病手術後能接近正常人的生活水平。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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