大多數乙肝小三陽患者並不會出現肝功能異常的情況，但也有想當部分的小三陽患者出現了肝功能異常。於是，很多人就會問小三陽肝功能異常需要治療嗎?答案是肯定的。引起乙肝小三陽肝功能異常的原因很多，需要先找出原因才能對症治療。
具體來說，引起小三陽肝功能異常的原因，比如乙肝病毒變異、合併感染丙肝/丁肝感染、伴發自身免疫性肝炎、飲酒或 服用一些影響肝功能的藥物等。可以說除了飲酒和藥物引起的暫時性輕微肝功能異常不需要治療外，其他病因引起的小三陽肝功能異常都是需要治療,如血脂、血糖降至正常後，肝功能仍異常，如果HBV-DNA(+)可考慮抗乙肝病毒治療。
經過多年的研究證明，乙肝小三陽的肝纖維化、肝硬化以及肝癌的發生率都高於乙肝大三陽患者。與大三陽患者相比，小三陽患者群體年齡偏大(平均大 10歲)，事實上，小三陽多數是由大三陽轉變而來，肝臟炎症及纖維化、肝硬化程度更重，大約有40％的乙肝小三陽患者可能會出現肝硬化，這是多次肝損害累 積的結果。轉氨酶高，病毒活躍的活動性小三陽是需要積極治療的，尤其是出現病毒變異的乙肝小三陽更應該積極進行治療。否則，很可能在若干年後進展為肝硬化。
當出現下面情況時，應諮詢專科醫生採取一定的治療措施：
1、肝功能反覆波動，轉氨酶升高超過2倍正常值;或轉氨酶升高不到2倍正常值但持續時間在2個月以上、血清膽紅素升高、白蛋白降低等。
2、檢測乙肝病毒DNA陽性(一般在100，000拷貝/ml以上);
3、轉氨酶正常但肝臟穿刺組織學檢查發現肝細胞損害達到一定程度者;
4、有明顯的症狀，如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等。
治療肝功能異常的小三陽的原則是：恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化形成、控制並治癒伴發疾病;目標是：恢復肝功能，免除肝功能持續損害，避免肝硬化的發生。
乙肝小三陽是一個複雜的疾病，而高血脂也會引起很多嚴重的併發症，那麼乙肝小三陽患者伴有血脂高有哪些危害?肝病專家表示，乙肝小三陽患者伴有血脂高絕不是一個好的事情，拋去乙肝小三陽本身病情不說，高血脂引起的冠心病，高血壓就會對患者生命造成威脅。因此，當乙肝小三陽患者伴有血脂高時，一定要積極到正規醫院接受乙肝小三陽治療。
乙肝小三陽患者伴有血脂高有哪些危害?乙肝小三陽血脂高會導致動脈粥樣硬化，進而導致眾多的相關疾病，其中最常見的一種致命性疾病就是冠心病，其次乙肝小三陽高血脂症是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。
如果乙肝小三陽患者血脂高到一定程度會導致脂肪肝、肝硬化、失明、高尿酸血癥，甚至肝癌等疾病，所以，乙肝小三陽患者伴有血脂高的危害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的，因此對於肝臟受損的乙肝小三陽來說，十分容易引起病變，導致病情惡化，危害生命。
知道乙肝小三陽患者伴有血脂高有哪些危害後，肝病專家提醒血脂高的乙肝小三陽患者，當出現血脂高時，應當抓緊時間到正規醫院積極治療。
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