科室: 鐳射美容科 副主任醫師 楊育成

  腋臭又稱為狐臭、臭汗症,是由患者腋窩、外陰、口角等部位的大汗腺排洩的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黃色,較濃稠;脂肪酸達到一定濃度,經面板表面的細菌,主要是葡萄球菌的分解,產生不飽和脂肪酸而發出臭味。其和狐狸肛門排除的氣味相似,所以常稱為狐臭。

  大多數狐臭患者有家族遺傳史,有統計顯示,有明顯遺傳傾向的約佔60%以上。另外,狐臭的人種學傾向特別明顯,白色人種、黑色人種、棕色人種患有狐臭的佔絕大多數,因此他們中沒有狐臭反而少見,狐臭在他們的人群中並不是疾病,在西方,狐臭的英文單詞(B.O)bodyodor就是體味的意思。由於黃色人種的體味(狐臭)極輕,一旦誰的體味較重(狐臭明顯),周圍的人就感覺特別刺鼻,而且普遍認為是一種疾病。

  腋臭的治療:

  對於症狀極其輕微的患者,那麼是可以不用進行治療的,患者要勤洗澡,以及勤換洗衣服,保持面板的清潔和乾燥,特別是汗毛多的地方,這樣的話,是對別人和自己不會有多大的影響的,甚至不會有人發現你有狐臭哦。

  對於症狀比較輕微的患者,有部分可以通過外用藥物的方式進行治療。早期曾常採用20%~25%氯化鋁溶液、1:8000高錳酸鉀溶液或者0.5%新黴素等進行塗抹來治療。而近年來比較時髦的,大多數醫院較常使用的是用肉毒素注射或外用來治療,該方法對部分輕微的狐臭患者效果不錯,但缺點的效果只能維持半年,而且畢竟是肉毒素,長期注射難說有沒有副作用。

  對於症狀比較嚴重的中重度患者來說,則需要通過鐳射或手術來達到治療的目的。

  鐳射與手術,二者各有優缺點。鐳射的優點在於不住院,不開刀,沒有疤痕,隨治隨走,無痛苦,但治療的有效率低於手術,一般來說,鐳射的有效率差不多60-80%,而手術有效率略高,能達到70-90%,畢竟一刀切了,當然效果更可靠些。但缺點是要住院,要開刀,術後恢復時間也比較長,要休息兩週,手部不好活動,有疤痕,而且比較常出現疤痕硬結。

  鐳射治療早期主要採用老式的CO2鐳射來單純燒灼,因為其疤痕較手術更明顯,效果也不如手術好,所以已經淘汰很久了。本文所說的鐳射治療,是指這幾年新出來的新款的1320nm鐳射。其治療的原理在於狐臭的本質是由於大汗腺排洩的汗液引起的,故而大汗腺中水含量較高,而近紅外波長的鐳射(主要有1320nm,1440nm,1550nm)對水和面板其它組織的作用存在差異,這一差異為鐳射選擇性治療汗腺提供了可能。事實上,在近紅外鐳射束的照射下,大汗腺的溫度會迅速提高,而周圍組織相對只是加熱一點點,因此大汗腺會受到鐳射束高能量的選擇性的破壞而達到治療的目的。由於整個治療過程具有選擇性,因此治療本身比較安全。但同為近紅外的三種鐳射而言,其在面板的穿透深度是不同的,波長越短,穿透的越深,而引起狐臭的大汗腺都位於面板的深層,因為這一條件又決定了只有波長較短的1320nm鐳射能達到治療的深度,故而能夠用來治療腋臭的僅有1320nm波長的鐳射,而1440nm以及1550nm的鐳射,雖同為水吸收,但不用於治療腋臭,一般僅用來做單純的改善膚質。

  鑑於鐳射與手術二者各自的優缺點來說,在治療方法的選擇上,就我個人經驗而言,如果經濟條件許可的,可以先試用鐳射治療一次,一次費用也就一千多,如果效果確實非常明顯,那就可以放心的繼續鐳射治療,而不用手術,畢竟鐳射不開刀,沒有疤痕,治療方便,隨治隨走。如果一次鐳射效果不明顯,那可以再考慮改用手術切除。

  當然不論鐳射還是手術切除,不論治療效果好壞,都不能保證絕對不復發,二者的複發率差不多都有5-10%,因此術後患者一定要注意保持衛生整潔的習慣,勤換衣物,多洗澡,保持區域性的乾燥通風,以減少復發的可能。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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