科室: 普外科 主治醫師 張旺虎

  由於很多患者對疝病缺乏認識,也存在許多誤區,長期以來不能及時診治。我們把臨床上見到的許多患者對於疝病治療存在的誤區和教訓加以總結,以幫助社群醫生在臨床工作中更好地解答患者的問題,提高認識,消除患者的顧慮。

        患者們的這些認識誤區包括:

  第一對疝病採取無所謂的態度,治療不積極。有很多患者認為疝不痛,不耽誤吃喝,不需要治療,殊不知隨著病程的延長疝也會越來越大,破損的衣服不及時修補,破洞只能越來越大。而一旦疝發生嵌頓,會危及生命,大多需要急診手術,而急診手術風險將會大大增加,因此應儘早手術治療。

  第二不知道正規治療方法,被社會上流傳著的許多虛假廣告所誤導,或者希望保守治療有效。保守治療只能暫時起到緩解症狀的作用,任何藥物或疝帶都不可能治療疝。很多注射治療疝失敗的患者,花錢也不少,又不屬於醫保報銷範疇,而且會造成手術部位解剖不清,導致手術困難。疝是腹壁的物理缺損,手術是治療疝的唯一方法。

  第三害怕手術,顧慮麻醉,怕給子女添麻煩,怕手術後臥床,無人陪住和照顧等。大多數疝患者一輩子也沒有做過手術,對手術存在恐懼心理。但手術治療是現代醫學對於疝病的最主要治療方法,手術雖然是有創治療,但現在手術大多開展的是在局麻下的微創化方法,切口只有3-4釐米,損傷非常小,恢復快,無需導尿和禁食,術後1天即可出院,甚至可以做到“日間手術”。

  第四怕復發,現代無張力疝修補術,較傳統的疝修補術複發率明顯降低,由過去的10%以上,降到1%以下。現代疝外科發展很快,有十餘種新型的微創手術方式,疝病專科醫生能夠根據患者不同的病情,選擇更合理的手術方式,術後的複發率也更低。

  第五怕有異物反應,現代無張力疝修補術是採用人工合成的有機材料來修補腹壁的缺損,因此疝患者普遍存在一種顧慮,即這種材料是否對人體會造成危害。現在使用的修補材料主要是高純度聚丙烯材料,惰性很強,不易與組織起化學反應,組織相容性很好,用於人體已有50餘年的歷史。

  第六怕花錢,疝多發生在老年人,此時的患者大多已經離退休,收入減少,過去有的修補材料不能報銷。但是目前用於疝修補的材料有很多種,便宜的只需幾百元,對大多數患者是完全可以接受的,而且目前對於大多數的醫保患者,腹股溝疝手術使用的補片已經完全納入了報銷範疇。

  第七不好意思看病,有些老年患者因為腹股溝疝的包塊出現在外生殖器附近,不願意告知家人,亦不願意就醫,得過且過,自己默默忍受。當發生嵌頓時,才不得不去看急診,不但痛苦大,手術風險和失敗的機率也更大。

  成人疝病是不可能自愈的,手術是疝病治療的唯一有效方法,現代無張力疝修補術是一種微創、安全的治療方法。疝病患者和基層的社群醫生們都應該重視疝病,走出誤區。社群醫生們在工作中遇到就診的疝病患者應該儘量讓患者瞭解現代醫學對疝病認識和治療的新觀念、新技術、新方法,奉勸患者及早接受正規的治療,並應建議患者接受疝專業醫師的進一步診治,這樣才能得到最好的治療效果與爭取到最大的患者滿意度。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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