小東是一個聰明伶俐的小男孩，今年剛上一年級，不知怎麼回事，最近染上了“眨眼睛”的壞毛病，爸爸媽媽帶他到醫院眼科檢查卻又沒有發現什麼毛病，於是認為是“壞習慣”，讓小東別眨眼，沒有想到他卻眨得更厲害，而且還出現皺眉、嗤鼻、努嘴、聳肩、做怪相，打罵說教都不管用。他爸爸媽媽非常焦急，前天來就診，第一句話就問"這是多動症嗎?”
這不是“多動症”，而是“抽動障礙”。
什麼是抽動障礙?
抽動障礙又稱為抽動症，主要表現為不自主的、反覆的、快速的一個部位或多部位肌肉運動抽動，可有眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、張口、伸脖、搖頭、聳肩等多種表現，有的甚至可表現為緩慢的、似有目的的行為動作，如模仿行為、猥褻行為反覆發出似動物的叫聲、哼聲、清嗓聲、模仿言語、重複言語等。一些孩子可伴有注意力不集中、多動、強迫性動作和思維或其他行為症狀，以致於有的家長和老師認為是孩子不聽話，故意搗蛋或注意缺陷多動障礙。
近年來，抽動障礙患病率有增加趨勢。
按臨床症狀和病程特徵抽動障礙大致分類為
1、短暫性抽動障礙;
2、慢性運動或發聲抽動障礙;
3、抽動-穢語綜合徵，即Tourette綜合徵;
4、未定型。
短暫性抽動障礙又稱單純性抽動或稱兒童習慣性痙攣，是抽動障礙中最多見的一種型別，患病率約為1％～7％，男性發病較高，起病年齡多見於4～7歲。本症主要臨床表現大多數為簡單性運動抽動，較為侷限。一般以眼、面肌抽動為多見，在數週或數月內症狀波動或部位轉移，可向頸部或上下肢發展。常見表現為眨眼、擠眉、翻眼、皺額、咬脣、露齒、張口、點頭、搖頭、伸脖、聳肩等動作。少數可出現簡單發聲抽動，如單純反覆咳嗽、哼氣或清嗓等。抽動能受意志剋制短暫時間(數分鐘至數小時)。抽動症狀頻率和症狀嚴重程度不一，通常對病兒日常學習和適應環境無明顯影響。軀體檢查包括神經系統檢查通常無異常發現。病程持續時間一般不超過1年。若病程持續時間超過1年則稱為慢性運動抽動或發聲抽動障礙。抽動-穢語綜合症是一種慢性神經精神障礙的疾病，以多發性抽動、暴發性發聲和伴隨穢性語言為特徵的抽動障礙，通常可伴有情緒障礙、強迫症狀或注意不集中和多動等行為改變。抽動-穢語綜合症的患病率為0.1％～1％。男童明顯多發於女童(約4：1)，大多數起病於4～12歲，以7～8歲起病最多。
以上三種類型，不是絕對的劃分，最初表現為短時性抽動障礙的兒童可能病程持續發展為慢性運動抽動或發聲抽動障礙。抽動-穢語綜合徵約有半數患者首發症狀為簡單運動抽動，最常見為眨眼，或是首發症狀為簡單發聲抽動，經過數週或數月後呈現抽動-穢語綜合徵。
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