陰道炎即陰道炎症。正常健康婦女陰道由於解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防禦功能。如陰道口的閉合,陰道前後壁緊貼,陰道上皮細胞在雌激素的影響下的增生和表層細胞角化,陰道酸鹼度保持平衡,使適應鹼性的病原體的繁殖受到抑制,而頸管黏液呈鹼性,當陰道的自然防禦功能受到破壞時,病原體易於侵入,導致陰道炎症。
正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居在陰道內,形成正常的陰道菌群。任何原因將陰道與菌群之間的生態平衡打破,也可形成條件致病菌。臨床上常見有:細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、幼女性陰道炎。
孕期出現的黴菌性陰道炎必須加以治療,婦女在妊娠期間,胎盤分泌大量的雌激素和孕激素。雌激素使得體內合成很多的糖,雖然這是為胎兒發育所需,但由於陰道上皮裡面也有很多的糖分,這就給寄生在那裡的念珠菌造成了很好的營養和生長條件。對於孕期出現的黴菌性陰道炎必須加以治療,否則胎兒通過產道時就有可能使新生兒感染,如鵝口瘡。
隨著抗黴菌藥物和甲硝唑類抗真菌類藥物的發明,用不著從改變酸鹼度入手來抑制念珠菌的感染了,而是用藥物針對病源進行治療,所以現已不再提倡陰道沖洗。抗真菌藥還是區域性用比較好,這樣全身吸收少,對肝、腎及全身影響較小,區域性的濃度也比較高,作用更直接。達克寧栓、制黴菌素栓可自己上藥。在哺乳期卵巢處於抑制的狀態,陰道的上皮很薄很弱,陰道里酸鹼度偏鹼,容易發生厭氧菌感染,可以口服甲硝唑治療。
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