科室: 眼科 主治醫師 張彥坤

  乾眼症”是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常,導致淚膜穩定性下降,並伴有眼部不適等多種疾病的總稱。

  眼淚的數量不足:正常人,每隻眼分泌淚液的速度是:1μL/分鐘。分泌不足或者蒸發量過大都會造成眼淚數量的不足。

  眼淚的質量差:正常的淚液在眼表形成一層淚膜,淚膜從外到內分為三層:脂質層、水層、粘蛋白層,任何一層出現異常淚液的質量都會降低。

  乾眼症的分類:

  1、分四類:

  a、水液層淚腺淚液分泌不足;

  b、油脂層分泌不足;

  c、粘液素層分泌不足;

  d、淚液過度蒸發淚膜分佈不均勻。

  2、分兩類:

  a、淚液生成部分不足型;

  b、蒸發過強型。

  臨床症狀:

  常見症狀包括眼睛乾澀,疲倦,嗜睡,異物感,灼熱感,眼皮緊繃沉重,分泌物粘稠,畏光,對外界刺激很敏感,暫時性視力模糊;有時眼睛太乾,基本淚液不足反而刺激反射性淚液分泌而造成流眼淚增多;較嚴重者眼睛會紅腫,充血,角質化,角膜上皮損害而有絲狀物粘附,長期之傷害則會造成角結膜病變,並會影響視力。

  治療及預防:

  1、針對病因預防:

         生活中導致角結膜乾燥症的原因:

  a、由於長時間從事計算機操作,汽車駕駛,讀書及其他精細作業,瞬目次數減少,引起淚液減少。

  b、由於隱形眼鏡,過敏性結膜炎,大氣汙染,紫外線等其他原因,而引起的淚液減少,質量下降。

  c、由於自身眼裂大,或所處房間乾燥等,引起淚液的蒸發。

  d、服用部分降壓藥及部分精神安定劑對淚液的產生有影響。

  e、由於高齡,睡眠不足,精神緊張等生理原因,引起淚液質量下降。

  2、預防:

  a、多眨眼,眨眼是一種保護性神經反射動作,一旦眨眼次數減少,直接導致淚水的量減少,而暴露在空氣中的淚膜會快速蒸發,失去對眼球的保護力。

  b、操作電腦、駕車、讀書等長時間用眼時,提醒自己不要太過專注,花些時間眨眼睛。一般大多數人五秒鐘眨一次眼,每分鐘眨眼約20次。

  c、要注意用眼衛生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,用眼一小時左右休息一會兒,閉目養神,眺望遠處。

  d、長期應用電腦工作的人群,特別是年輕人應該注意及時治療乾眼症症狀,減少使用電腦時間,避免連續長時間使用電腦。

  e、注意飲食,要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時增加維生素A、B1、C、E的攝入。

  f、戴框架眼鏡,長時間配戴隱型眼睛會使淚液分泌減少,因此戴隱型眼鏡的人總會感覺眼睛乾乾的,多風的日子戴眼鏡,游泳時也戴上護目鏡,外出時戴上太陽鏡。

  g、儘量少使用空調,少呆在溼度較低的房間裡。

  h、按需點人工淚液。比如海露,愛麗,淚然,思然。有時也可以用凝膠,比如唯地息,瀟萊威,貝復舒。

  I、治療瞼板腺功能障礙做眼瞼清潔、熱敷。做瞼板腺按摩:由醫務人員沿瞼板腺排出方向按摩,將那些通過熱敷仍不能排出的分泌物推出。如果自覺有效,可以每星期做一次,一個月為一個療程。

  J、如果還不成,就可以考慮,淚小管栓塞,SmartPlug淚道栓塞植入。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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