腦積水是小兒神經外科的常見病，嚴重影響兒童健康，需早期診治。
主要表現為頭顱增長迅速，超過同年齡正常值；吐奶，煩躁不安，哭鬧，雙眼下視等。在嬰兒，應常規檢測其頭圍發展，並與參考值比較。
腦積水屬於神經外科疾病，需手術治療。
手術方式有三類：
1、疏通手術：室間孔成形術，導水管成形術，四腦室流出道造瘻術等。
2、旁路手術：第三腦室底造瘻術，透明隔造瘻術等。
3、分流手術：腦室腹腔分流術，腦室心房分流術等。
理論上，應首選疏通手術和旁路手術，因為這更符合人體的解剖生理，若疏通手術和旁路手術無效，再選擇分流手術。
腦室腹腔分流術已經有近70年的歷史，是目前治療兒童腦積水最常用的手術方式，分流術將顱內增多的腦脊液直接分流至腹腔，手術效果明顯。但需終身帶管，並有分流管阻塞，斷裂，感染等，今後需再次或多次分流管翻修。
近來，內鏡下第三腦室底造瘻術逐漸得到重視，這是一種旁路手術，比分流手術更符合生理。內鏡下第三腦室造瘻術微創，無需終身帶管，是治療兒童腦積水的重要術式。
內鏡下三腦室造瘻後，第三腦室腦脊液通過造瘻口越過梗阻部位，直接到達蛛網膜下腔而吸收，無需放置分流管。達到微創治療腦積水的目的。
三腦室造瘻無效或不適合的患兒，再考慮行腦室腹腔分流術。
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