科室: 脈管科 主任醫師 張建強

       糖尿病患者,泡腳要特別慎重,因為糖尿病患者末梢神經感覺遲鈍,對水的溫度不敏感,很容易被燙傷。加上冬季氣候寒冷會導致血管收縮,面板乾燥,血糖波動,任何外部刺激都可能引起腳部的潰瘍和感染。
  勤查腳,早發現
  要每天檢查一遍腳,以便早期發現潛在的問題。重點是腳底、趾縫及腳部變形部位,每天檢查雙腳有無壓紅、破皮、水泡、裂口,面板溫度、顏色、趾甲是否有異常,腳及小腿面板有無腫脹、潰瘍、感染等。如患者視力差或年紀大,家屬應幫忙檢查。
  勤洗腳,慎泡腳
  每天用37度以下的溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳;泡腳水溫不要超過40℃,時間不要超過15分鐘。用白毛巾或淺色毛巾(便於及時發現腳部有無破損)擦乾。尤其要注意保持腳趾之間的乾燥,擦乾後應塗抹如凡士林、矽霜類護膚品,易出腳汗的患者可選用無刺激性的乾粉如爽身粉。
  勤剪趾甲,專業修腳
  洗完腳後及時修剪趾甲,沿甲緣修剪成光滑的弧度,除去尖銳部分,不要剪得過深或剪出血。有些病人趾甲非常厚,可以請專業人員修剪,腳底發生胼胝或雞眼時,一定請專業醫生治療,千萬不要讓街頭路邊修腳的人修剪。
  鞋要舒適,襪應鬆軟
  糖尿病患者選鞋的標準應是厚底平跟,鞋頭寬敞,透氣性好,鞋內平整,穿脫方便。要有兩三雙鞋經常更換,避免出汗後鞋內潮溼。穿鞋前要檢查鞋內有無異物,不要赤腳穿鞋,也不要穿腳趾夾著的涼鞋。

  穿新鞋第一天不要超過半小時,第二天穿不要超過1小時,然後逐漸延長穿新鞋時間。襪子面料要天然鬆軟,如棉襪、羊毛襪。不能穿有破洞和補丁的襪子,也不能穿不吸汗的尼龍襪。襪子要每天更換,襪口不要太緊,避免影響腳部血液迴圈。顏色以淺色為好,便於及時發現破損面板的滲液。
  避免損傷,及時就醫
  避免燙傷,不能用電褥子和熱水袋,不洗桑拿浴,不用溫熱型的家庭用理療儀;避免凍傷,外出鍛鍊穿保暖的鞋子,如果鞋子被雪水打溼應及時更換;避免不良行為,首先是戒菸,吸菸可以引起血管收縮,嚴重者容易有周圍血管病變。
  其次不要長時間翹二郎腿、以免阻礙下肢血液迴圈。因某些創傷造成感染,哪怕是發生小的破潰也要馬上用生理鹽水清洗,用無菌紗布包紮,最好去醫院由醫生處理。就醫時,提醒醫生檢查一下腳,趾甲嵌在肉裡時請醫生幫忙,當出現甲溝炎時馬上就醫。
  運動要適當,護膚當仔細
  運動專案以舒緩為主,如散步、慢跑、游泳、太極拳等。運動時間不宜太長,每天30~45分鐘即可,不宜超過一小時。運動要量力而行,不要參加劇烈和競賽性專案。冬季汗液分泌少,面板易乾裂,洗腳後可用潤膚霜均勻塗在腳部和小腿上。如果有嚴重的足跟皸裂,可到醫院開一些特殊的潤膚品。
  控糖最關鍵
  要按照醫囑定時定量服藥,每天測血糖,儘可能將血糖、血壓和血脂控制到正常範圍。每半年應到醫院做一次危險因素的篩查,及早發現問題,及早治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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