開放內固定
是指背部沿棘突的後正中切口、切斷肌肉在棘突的附著點、在椎板上切斷剝離背部肌肉的附著點，然後進行神經減壓、椎間盤摘除、植骨融合、椎弓根釘內固定等操作。
微創內固定
是指在距後正中2cm旁正中切口，不切斷肌肉與棘突的附著點，經正常的肌肉間隙入路完成神經減壓、椎間盤摘除、植骨融合、椎弓根內固定等操作。
微創內固定與開放內固定比較
具有切口小（約3cm，而開放內固定約10cm）、手術中出血少（一般不超過100ml，開放手術200-400ml）、手術後引流血少（一般不超過100ml，開放手術200-400ml）、肌肉損傷小（不切斷肌肉附著點）、術後恢復快、遠期效果好等優點。
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