一般來說，術後腰痛的主要原因是腰背部的肌肉、韌帶受到損傷。一般的婦科手術，譬如附件包塊、子宮肌瘤、宮外孕等手術，常用的麻醉是椎管內麻醉，即俗稱的“半麻”，要在腰部的背後“打”麻醉，穿刺針要經過腰背部的肌肉、韌帶。椎管內麻醉後腰背部痛的發生率約2％~5％，另外，子宮、附件手術屬盆腔手術，手術時常借牽開器顯露手術部位，牽開器的放置也容易導致腰背部疼痛的發生。此外，手術臥姿不當也可能導致腰背部疼痛的發生。
上述3種術後腰痛的發生率都是可以降低的，預防上可以著眼於3個方面：
1、手術平臥時適當墊放薄枕：
病人手術平臥時在其頭後放一薄枕(5cm厚)，使頸部肌肉鬆弛；腰背處，膝關節後也要墊一薄枕，使平臥時保持正常彎曲度，避免異常牽拉。
2、選擇滿意的麻醉方法：
女性病人平常容易患腰背痛的毛病，選擇麻醉方法時即應有所考慮，必要時考慮選擇全身麻醉，避免麻醉穿刺帶來的腰背部韌帶的損傷，加重腰痛。
3、預防手術後腰背部疼痛還需在手術後回到病房時注意護理：
除了增加薄墊枕外，必要的翻身也可以緩解肌肉的牽拉、疲勞，減輕疼痛。另外，還可以早期下床活動，防止體位勞損。部分病人的腰背部痛持續，除應用止痛劑外，亦可接受理療，如紅外線燈照射、磁療、離子透入療法、熱療等等，促進早日康復。
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