科室: 疼痛科 副主任醫師 孫志偉

  1、 如何臥?

  高枕有憂。臥床休息是生活中最常做的事情,約佔生命的三分之一時間,也是影響脊柱的重要因素。枕頭一般高不應超過12cm,否則會加重頸部曲度變直甚至反張,已引起頸部肌肉的疲勞;不要趴著睡覺,因為趴著睡覺頸椎是旋轉狀態的軀幹也隨之出現扭轉,脊柱當然也是旋轉側彎的狀態,長時間保持這種狀態對脊柱健康肯定是不利的。

  “臥”的要點:

  手撐床具測軟硬――床具的硬度要以仰臥位時將手掌伸入腰下能夠勉強進入為適度;

  蕎麥枕頭頸下墊――蕎麥皮質地的枕頭最佳,枕時應該頭頸下都墊實;

  避免俯臥腰背痛――俯臥位睡眠使脊柱處於旋轉狀態,不利於脊柱健康;

  側臥平躺悉尊便――側臥、仰臥都可以。

  2、如何坐?

  坐姿――頂坐最佳,即腰部要始終處於被椅背下端頂住,保持前凸的曲度。如果椅子背凸起的程度不夠,可以用靠墊頂住腰部;

  時間――連續坐位的時間不要太長,一般1小時,最多2小時。整天都需要坐位工作者,必須要拿出4~6次的起立活動時間來間斷坐位工作,所以強烈呼籲恢復工間操,找還我們健康脊柱。

  3、如何立?

  站立本是人類進化後的一個最重要的體態進步,是人類生存的基本要求。但是,站立姿態不正確也同樣會影響到脊柱的健康。

  鬆弛立姿:與前面提到的坐姿相同,鬆弛立姿時肌肉做功較少,主要依賴韌脊柱周圍韌帶的自然張力維西平衡。可以維繫相對較長時間。脊柱不僅會出現生理曲度明顯改變,還會出現不斷左右變換的骨盆傾斜和脊柱側彎,從而在左右下肢上轉移重心以使下肢交替休息維繫更久的站立時間。同樣,長期的鬆弛站立會影響脊柱形態和生理曲度。

  站立的時間:除非經過專門訓練,一般人站立半小時就會出現疲勞感,1小時左右就很難承受了。這是一般人站立位持續時間的相對極限。需要注意的是,如果站立與運動交替進行,則可以承受較長的時間。運動過程中,會改變脊柱關節的載荷受力點,重新分佈脊柱關節的載荷,加上有肌肉參與做功維繫脊柱的運動平衡,自然可以減少脊柱區域性區域的疲勞,增加整個脊柱的承載時間。

  4、 如何行?

  行走本是人類的特權,但人們開始逐漸放棄了行走的權利。因為行走對脊柱的協調能力和力學形態的維繫都非常重要。但是,如何行走卻並非人人皆知。建議如下:

  (1)疾走

  疾走,如同急行軍,是最佳的脊柱基本功能維繫方法。疾走時,需要脊柱自然維繫生理曲度,椎旁肌肉處於緊張的工作狀態,但負荷並不大。所以,疾走非常有益於脊柱的健康,當然,也有益於全身心的健康。疾走是最佳的,可以每日實施的訓練方法,它與三步不同。散步是非常鬆懈狀態下的一種行走,下肢做功,而脊柱周圍肌肉並不緊張,脊柱的生理曲度也不是最佳狀態。

  (2)慢跑

  也是一種不錯的脊柱運動方式,但不適合康復期患者。慢跑畢竟會對脊柱產生較大沖擊,可能使脊柱關節由於衝擊負荷加速退變或損傷。當然,對於健康青年人或中年人來講,髓核彈性好,沒有失穩因素,還是可以進行堅持每日跑步訓練的。但穿著彈性好的運動鞋為好。

  那麼,在日常生活中,大家究竟該怎樣保護自己脊柱呢?我們在搬抬重物時,應該避免使用腰勁,儘量使用下肢力量,由於槓桿原理,手上的重量通過力臂,作用到腰上將是幾倍到十幾倍的的應力,腰椎很容易受到傷害。所以,持物重心必須儘量靠近身體。總之,坐、臥、立、行總結到一起,最佳姿態還是那句老話“站如鬆,坐如鐘,走如風,臥如弓”。

  對於頸腰痛康復期患者如何針對性訓練呢?

  頸椎:仰頭能看天,低頭看鞋尖,扭頸鎖骨中,擺頭耳拘肩。

  肩胛運動:端坐,雙肩同時向前後搖轉各5-6次,再接擴胸運動5-6次即可。目的間接鬆解頸椎關節,改善區域性微迴圈。

  腰椎:仰身正視天花板,俯身半尺夠地面,轉身餘光90度,側彎指尖膝上緣。

  慢騎馬運動:端坐,上身挺胸挺腹到極限位,然後放鬆下沉胸腰椎到極限位,10-20次為一組,每天4-6組,此動作酷似騎馬時腰椎隨馬背顛簸的動作,主要訓練腰椎關節的屈伸運動,因為可以坐著訓練動作幅度較小,開會時也能悄悄做,專為常開會的領導量身定製。

  以上只是很簡單的動作,請大家在百忙之中,給我們的脊柱一點點關愛,只有這樣才能葆我們健康的身姿,讓我們從自身做起從脊柱做起,挺起我們的脊樑,迎接健康的未來。在過於蜷曲和靜止休閒的脊柱力學狀態下,直立人類的生命優勢正在逐漸頹廢,甚至逐漸失去了直立生存的進化動力。如果我們仍然按照懶惰思維去“光大”發展現代化,人類將會由於自己的懶惰付出更大的代價。現在,我們或許真的應該反省一下我們目前的“幸福生活”和為這些“幸福生活”所發明的機器!我們要大聲疾呼“關愛我們的脊樑”。

  其實,脊柱健康的確是一個龐大的系統工程,但最基礎的程式就寓於我們每天的日常生活中,只要我們每天都給脊柱一點點關愛,並影響我們身邊的每一個人,我們就可以真正挺起我們的脊樑,希望醫務工作者們,挖掘和發揚中醫幾千年的深厚底蘊,結合現代醫學的科學方法,把脊柱健康的新觀念普及到千家萬戶。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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