癌痛三階梯治療的具體方法:
第一階梯,輕度疼痛時,選用非阿片類鎮痛藥,代表藥物是阿司匹林。也可選用胃腸道反應較輕的布洛芬和對乙酸氨基酚等。
第二階梯,在輕、中度疼痛時,單用非阿片類鎮痛藥不能控制疼痛,應加用弱阿片類藥以提高鎮痛效果。代表藥物為可待因。
第三階梯,選用強阿片類藥,代表藥物是嗎啡。其選用應根據疼痛的強度(如中、重度癌痛者)而不是根據癌症的預後或生命的時限。常用緩釋或控釋劑型。
在癌痛治療中,常採取聯合用藥的方法,即加用一些輔助藥以減少主藥的用量和副作用。輔助藥有:①弱安定藥,如地西伴和艾司唑侖等;②強安定藥,如氯丙嗦和氟哌啶醇等;③抗憂鬱藥,如阿米替林。
嚴格按照癌痛三階梯治療方法,既會達到很好的治療效果,還會減少阿片類藥物成癮的發生。
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