臍帶的作用是什麼？
一些超聲資料顯示肚裡的寶寶玩臍帶的影象，可愛的寶寶在漆黑的子宮裡一邊潛水一邊玩著她的第一個玩具――臍帶，畫面著實讓人感動。不過臍帶顯然不只是發揮寶寶的玩具這麼簡單的作用，臍帶是連線胎兒與母親之間的管狀結構和紐帶，也是胎兒生命的橋樑，一端連線於胎兒的臍輪，另一端附著於胎盤，是母親和胎兒之間相互聯絡的唯一通道，母親的營養胎兒能吸收多少，與臍帶密切相關，臍帶外面有華通膠樣的結締組織，本身沒有血管，包裹著兩條動脈和一條靜脈。
正常臍帶直徑為1~1.5cm，足月妊娠時長度為50cm左右，與胎兒足月身長相似，常呈螺旋狀扭轉。胎兒通過臍帶，獲得氧氣和所需的各種營養物質，排出代謝廢物。臍帶的長短、粗細、動脈、靜脈的改變等等，均可造成胎兒的畸形與死亡。臍動靜脈一旦血流受阻，可致胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、低Apgar評分、吸入性肺炎、圍產兒顱內出血等，死亡率極高，也可致慢性胎兒宮內缺氧及胎兒生長遲緩。
臍帶先露和臍帶脫垂
當胎膜未破時，臍帶位於胎先露部的前方或一側，稱為臍帶先露(presentation of umbilical cord)或隱性臍帶脫垂。胎膜破裂後臍帶脫出於宮頸口外，將至陰道內或露於外陰部稱為臍帶脫垂(prolapse of umbilical cord)，發生率為0.4％~10％。
臍帶脫垂髮生於哪些情況？
臍帶脫垂多發生在胎先露部未銜接時：1、胎位異常，包括足先露、臀先露、肩先露、枕後位等;2、骨盆和胎兒異常，骨盆狹窄、胎頭入盆困難、胎頭高浮、胎兒過小等;3、羊水過多;4、臍帶過長;5、臍帶附著異常及低置胎盤等。
什麼情況下需要考慮臍帶脫垂！
胎膜未破，於胎動或宮縮後胎心率突然變慢，改變體位、上推胎先露部及抬高臀部後迅速恢復者，胎膜已破出現胎心率異常，胎心監護時出現胎心基線減速、平直等，應考慮臍帶先露的可能，可以立即行陰道檢查，瞭解有無臍帶脫垂和臍帶血管有無搏動。在胎先露旁或前方以及陰道內觸及臍帶者，或臍帶脫出於外陰者，即可確診。B超及彩超等有助於診斷。
一旦發現臍帶脫垂，胎心正常，胎兒存活者，應儘快娩出胎兒。宮口開全，胎先露在+2時，行產鉗術;臀先露行臀牽引術。宮口未開全，產婦立即取頭低臀高位，上推胎先露部，應用抑制宮縮藥，緩解或減輕臍帶受壓;在嚴密監測胎心的同時，儘快行剖宮產術。
對於新聞中臍帶脫垂的病例，筆者所在的產科幾個月前也遇到過1例，同樣是一位胎膜早破的孕產婦在產房裡接受縮宮素催產的處理，巡視產房的夜班醫生在給這名孕產婦聽胎心的時候忽然探測到胎心減慢，100次/分。細心的夜班醫生馬上給產婦做了檢查，結果陰道檢查時發現臍帶已經脫出於陰道口，小心地把臍帶送回陰道，改變產婦體位為臀高位。
因為是初產婦，宮口才開大2cm，聽診胎心正常，我們的這位產科醫生也是下了口頭醫囑：立即準備手術!平車推產婦去手術室，這位產科醫生的手始終在產婦的陰道內護著臍帶，直到新生兒順利的娩出，聽到新生兒響亮的哭聲，這位產科醫生才把手從產婦的陰道內取出來!
出現了臍帶脫垂，及時的發現並積極有效的處理，可以儘量保證新生兒的順利娩出和避免新生兒合併症的發生。防患於未然，預防更重要：妊娠晚期及臨產後，超聲檢查應注意有無臍帶先露。對羊水過多、臨產後胎先露部遲遲不入盆者，儘量不做或少做肛查或陰道檢查。需要人工破膜應在有準備時，行高位破膜，避免臍帶隨羊水流出脫出。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。