一、臨床經常外用的維A酸類藥物有哪些
常用的外用維A酸類藥物包括全反式維A酸、異維A酸、他扎羅汀、阿達帕林。作用機理：外用維A酸類可以明顯抑制和減少粉刺的數量，促進毛囊上皮正常角化並能減輕毛囊的炎症，也可以增強其他藥物的滲透性，是痤瘡維持治療的基本手段。
二、外用維A酸類藥物的注意事項有以下幾個方面
1、此類藥物具有光敏性，應密封遮光陰涼處儲存。並且適宜在夜間用藥，治療期間避免過度的日光照射。同時儘量避免服用光敏性的藥品，如四環素、喹諾酮類、磺胺及吩噻嗪類。
2、此類藥物對正常面板也有一定的刺激性，使用時儘量避免接觸眼睛、口腔等黏膜部位;伴有面部皮炎或玫瑰痤瘡等面板病的患者需要慎用。面部面板也不能使用封包治療。
3、塗藥之前需用溫水洗臉，洗掉面板表面的油脂及化妝品，以免減低藥效。
4、剛開始外用維A酸藥物時，有時會出現皮損加重的現象，可以考慮循序漸進法。即開始時每隔2天用1次，每次塗藥1~2個小時之後，再用清水洗掉;然後就每隔1天1次，直到每晚1次;也可以先選一小部分使用維A酸藥物，其他部位用抗生素等，以後每天增加塗藥面積，使患者面板逐漸適應逐漸耐受。
5、為了緩解維A酸藥物引起的面板黏膜乾燥、瘙癢不適等症狀，建議夜間用維A酸藥膏，晨起使用保溼潤膚劑或脂類霜類化妝品。儘量減少用肥皂洗臉次數，也可以間斷、交替用藥，同時儘量選擇低濃度維A酸藥膏(如0.025％)。建議不要同時使用有收斂乾燥作用的藥物及化妝品，如硼酸溶液、粉底、收縮水等。
6、維A酸藥物與抗生素類藥膏聯合使用可提高療效，加速改善症狀的時間。
7、一般來說，痤瘡症狀改善以後還需要進行維持治療，時間約為6~12個月。
8、目前尚無證據表明外用維A酸藥物透皮吸收後可以致畸，但從安全形度考慮，多數醫生建議孕婦、哺乳期、育齡婦女應慎用為好。
9、外用維A酸類藥物不僅可以治療痤瘡，還可以去除色斑、預防瘢痕形成、預防光老化等作用，但必須配合潤膚劑、遮光劑、脫色劑等藥物，因治療時間較長，故必須在專業醫生的指導下進行。
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