科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 賈國章

  變態反應性鼻炎也稱過敏性鼻炎,是小兒常見鼻病之一,多發生於10~14歲,但5歲以前發病的也不少,常分為常年性和季節性。

  一、常年性變態反應性鼻炎

  通常叫的變態反應性鼻炎是指的此種。發生在任何年齡,以青少年為多見。引起本病的原因多有吸入物,包括塵埃、羽毛、黴菌、煙霧、香皂、化學粉,以及涼風和汽車廢氣等。在小兒中多以食物過敏多見,如:牛奶、巧克力、蛋、魚、蝦等,細菌過敏等。

  本病的病理改變為鼻粘膜水腫、分泌腺增多和分泌活動增強。鼻粘膜水腫嚴重時可形成息肉。

  主要的症狀是持續性或間歇性鼻塞、鼻癢與陣發性連續打噴嚏、流粘或漿液性鼻涕及嗅覺減退和失嗅。因為鼻癢、鼻塞,小兒常有擤鼻、吸鼻、皺鼻或用手擦鼻等特種表現,成為“變態反應性問候”。流涕可能是小兒變態光反應性鼻炎的唯一症狀,如果有感染可為粘膿性。失嗅常為部分性,多在晚期出現。長期不愈這可併發支氣管哮喘。

  上述症狀突然發生和迅速消退,繼後又發,間歇不定,是本病病史的症狀特徵。

  本病要與上呼吸道感染區別,上呼吸道感染有受涼和感染史,從發冷、流鼻涕至發熱流涕等有一定的病程常伴有咽紅咽痛。

  治療本病主要是吃藥和鼻子噴藥,如果鼻子的結構有問題如:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉,導致鼻塞可做手術解決鼻塞問題。

  二、季節性變態反應鼻炎

  本症隨不同季節而發病,如開花季節、枯草季節,大多是花粉過敏。

  本病的症狀與常年性變態反應性鼻炎相同,常較重,且除鼻部症狀外,還伴有咽喉發癢、咳嗽,約1/4患者有哮喘。還有眼癢、流淚、及異物感等眼症狀。

  本病的治療為在季節內作特異性治療,加上抗組胺藥物,有眼症的可用0.5%醋酸可的鬆懸液或0.1%鹽酸腎上腺素的眼藥水滴眼,有哮喘者可用支氣管解痙劑等治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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