一直想寫一些關於腫瘤方面科普性的東西,但一方面是工作實在太忙,另一方面是對於能否深入淺出的將相關的知識講明白,心裡並不是很有把握。但近幾日發生的一件事情及常年臨床上患者詢問的相關問題又讓自己覺的應該寫一些什麼,否則難以平息心中的遺憾和沉重。
2天前一多年的朋友帶著她母親的CT片找我,片子上顯示膽囊佔位,肝臟已經是大片的多發病灶。詳細詢問後才知道,大概1年前,阿姨就覺的食慾差,消化不好,當時拍了一張CT片子顯示膽囊的佔位性病變,但當地的醫生不能明確其性質。經過應用一些消炎、助消化等的藥物治療後症狀緩解,朋友及其家屬就認為沒有問題,沒在意。春節時阿姨又覺得上腹部脹滿,經過服用中藥症狀又緩解了一些。到了今年4月份想起去年膽囊上的佔位,就去醫院複查CT,一看已經是晚期多發轉移的惡性腫瘤。我又瞭解到這一年來阿姨的食慾一直不好,吃飯差,體重減了大概10kg。現在看來這1年來的消瘦,飲食差,上腹部的脹滿不適都是腫瘤的早期表現,但沒有引起朋友的重視一直認為是老年人腸胃不好。其次當去年懷疑惡性腫瘤時,1年的時間才想起來複查對於惡性腫瘤來講時間太長了,給了它發展轉移的足夠機會。若是1年前就引起重視,可以繼續做一些相關檢查明確性質;若是早些複查,早點發現腫瘤的發展;若是瞭解腫瘤的早期表現.....,也許可以早期手術切除,再進行術後的輔助治療。那麼結果和現在的晚期多發轉移預後是完全不一樣的。沒有也許,現朋友每談及母親就淚流滿面,我的心中也似壓了一塊沉重的石頭。
臨床上這麼多年看到類似的例子很多。許多人提起惡性腫瘤就認為哪一定有很嚴重的症狀,其實有相當一部分患者早期可能就是食慾差,吃飯不好。可能是沒有原因的消瘦,可能是輕微的乾咳,或沒有原因的反覆發熱等,沒有引起足夠的重視。等到症狀嚴重再去醫院看已經是晚期的多發轉移。在現在腫瘤高發的年代一定要對腫瘤的一些早期表現有足夠的認識,提高警惕性。定期的體檢,沒病求的安心,有病則可早期發現早期治療。那樣也會避免很多類似的遺憾發生。
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