科室: 中醫科 副主任醫師 賈金英

  非孕期、非哺乳期出現血清泌乳素水平持續超過正常範圍的病理狀態,稱為高泌乳素血癥。泌乳素在人體主要由垂體細胞分泌,懷孕以後人絨毛和蛻膜也能合成,其生理功能主要是維護和促進人體生殖功能,並參與調節代謝和刺激免疫功能。

  一、診斷

  至少兩次血清泌乳素水平高於正常即可診斷為高泌乳素血癥,但由於導致高泌乳素血癥的病因很多,病因不同治療方案不同,預後也有異,所以臨床對高泌乳素血癥病因的判斷顯得尤為重要。

  臨床應詳細詢問病史(如:月經史、末次妊娠及產後哺乳情況;藥物使用情況;是否有頭痛或視力異常等),有利於對本病病因進行初步判斷。

  二、治療

  高泌乳素血癥不可怕,即便是在合併垂體腺瘤時。

  多巴胺激動劑是治療該病的首選藥物,該類藥起效快,療效十分顯著,常用藥物為:

  1、溴隱亭:

  用法:開始1.25mg/次,一日兩次,餐中服;根據需要三日後可增至2.5
mg/次,一日兩次。此外,溴隱亭也可陰道給藥,可減輕胃腸道反應,適用於已婚婦女。

  2、麥角苄酯:

  副反應較微,用於對溴隱亭不能耐受者。

  用法:開始4mg/天,口服;根據病情需要一週後增至8mg/天;四周後12mg/天,分兩次。極量是24mg/天。

  研究發現,“溴隱亭”可使80%非腫瘤型閉經泌乳的高泌乳素婦女月經恢復正常,對合並垂體腺瘤也有良好的控制作用,溢乳停止則是一個緩慢過程,判斷治療效果主要看月經及排卵是否恢復。

  由甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合徵引起的高泌乳素血癥,在治療原發病後,可使血泌乳素降低。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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