科室: 肝膽胰腺外科 主任醫師 李德宇

  膽結石患病隨年齡增加而增加,並且好發於女性。育齡婦女與同齡男性的患病比率超過3:1,而七十歲以後則下降到2:1。女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃腸吻合手術後、迴腸末段疾病和迴腸切除術後、肝硬化、溶血性貧血等因素可增加膽結石的患病風險。

  造成膽結石的主要病因可能有:

  1、膽汁中主要成分比例失調:膽汁中的成分上面已說過,除水以外,固體成分有膽鹽、膽固醇、卵磷脂等三種主要化學成分,混在一起呈粘稠狀態大家都知道,水與油是不相容的。膽固醇是脂類物質,它也就不溶於水;

  2、膽道蛔蟲症: 蛔蟲寄生在人的小腸裡,小腸裡有多種細菌,以大腸桿菌最為常見。因此粘附在蛔蟲 體上的細菌也以大腸桿菌為最多。而蛔蟲又有一特殊的習性,就是見孔就鑽,無孔不入。十 二指腸中有一個地方叫十二指腸乳頭, 它是一個很小的細孔, 該處是蛔蟲從腸道鑽入膽道的 必經之路;

  3、女性激素:雌激素能直接影響肝臟的酶系統,使肝細胞分泌的膽汁內含膽酸鹽減少, 膽固醇分泌量增加,還能干擾膽囊收縮功能,造成膽汁排放受阻,膽汁淤積,促使膽結石的 發生;

  4、肥胖及體力活動過少:肥胖者體內膽固醇轉換率較正常人高,使膽汁內膽固醇排洩 量增多容易析出,形成膽結石。不愛好運動、有靜坐習慣、肥胖、腹壁鬆弛、瘦子的肝臟下 垂、飲食中長期缺乏脂肪、膽囊肌張力減退者,都可使膽汁慢性淤積而形成膽結石;

  5、精神狀態:長期精神緊張、抑鬱會使內臟植物神經紊亂,影響膽囊功能,造成膽汁 淤積。因為精神不愉快會導致抗病白細胞減少,從而破壞體內免疫系統的功能。專家們觀察 過一組失去妻子的男子,在頭 14 個月中,他們的白細胞明顯減少;

  6、遺傳:已證實膽結石的下一代發病率高於一般人,其中部分遺傳者主要因膽汁中先天性膽酸鹽含量過低,使膽固醇非常容易過飽和而不容易溶解,析出形成膽結石。

  而女性患者發病率明顯高於男性,其主要原因大致有以下幾點:喜靜少動、體質肥胖、不吃早餐、多次妊娠、餐後零食。

  膽結石的預防

  飲食調控是防止膽石症、膽囊癌發生的最理想預防方法。.絕對禁止暴飲暴食,預防膽結石應注意飲食調節,膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助溼生熱,使膽汁淤積,也應該少食。若有便祕症狀,須積極治療。

  富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產類食物則有助於清膽利溼、溶解結石,應該多吃。生活要有規律,注意勞逸結合,經常參加體育活動、按時吃早餐、避免發胖、減少妊娠次數等也是非常重要的預防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋,可以使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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