科室: 血管瘤外科 副主任醫師 雷紅召

  鮮紅斑痣(Nevus Flammeus),又稱葡萄酒血管瘤,葡萄酒色斑(Port-Wine Stains, PWS),俗稱“紅胎記”,是一種常見的先天性、良性、不自行消退的真皮淺層毛細血管擴張畸形。發病機制尚不清楚,有研究表明鮮紅斑痣皮損區神經分佈較正常側面板明顯減少,神經血管比降低可能導致血管擴張畸形,這可能是其發病機制中的一個重要因素。真皮乳頭層毛細血管網管腔的擴張畸形,面板淺層單位面積的血細胞數量增多,致使面板呈現異常的紅色或紫紅色。

  臨床表現為出生時即有的、平坦、邊界清楚的粉紅色斑塊,隨年齡增長和身體生長病灶面積而相應增大,顏色加深變紅、變紫,瘤體增厚,部分呈結節樣改變,少數病例增生的結節可呈葡萄狀或瘤狀,甚至極度擴張而下垂。極少自然消退,不經治療一般將伴隨患者終生。

  本病發病率高達3‰-5‰,可以發生在全身任何部位,但以面頸部多見,佔75%-80%,因其好發於身體顯露部位,對患者心理和生活質量影響十分嚴重。其治療一直是血管性疾病的治療難點之一,傳統治療方法有十餘種,如放射性核素敷貼、冷凍、紋身、外科手術治療、單純鐳射照射等,療效均不理想。

  目前有多種鐳射系統可供選擇,但從有關結果來看,很難推薦一種非常理想的鐳射系統來治療鮮紅斑痣。目前我科主要採用鐳射、光動力及手術等綜合治療方法。

  光動力療法是利用鐳射光敏技術對鮮紅斑痣真皮淺層病變的毛細血管網進行精確的選擇,可以在消除病灶的同時,最大限度地保護面板的正常組織,是一種選擇性高、療效好、安全可靠的鮮紅斑痣的新療法,目前我科採用該治療方法已取得良好的臨床效果,總體優於傳統鐳射治療方法。

  光動力療法治療鮮紅斑痣的特點:

  ① 精確選擇地損傷真皮淺層擴張畸形的毛細血管網。

  ② 無疤痕治療,不損傷表皮層和真皮深層。

  ③ 毒性低,安全,可以多次重複治療。

  ④ 治療時間短,處置方便。

  ⑤ 療效穩定可靠,鮮紅斑痣擴張畸形的毛細血管網經PDT治療後,一旦被破壞,便難以修復再生,復發的可能性很小。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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