科室: 耳鼻喉科 主任醫師 劉軍

  正常生理情況下,腺樣體於67歲時發育為最大,10歲以後逐漸萎s,到成入則基本消失,若腺樣體增生肥大,且引起相應症狀者稱腺樣體肥大;本病多發生在35歲兒童,成年人罕見。鼻咽部及其毗鄰部位或腺樣體自身的炎症反覆刺激,使腺樣體發生病理性增生。

  臨床表現:

  區域性症狀

  1、鼻部症狀:常併發鼻炎、鼻竇炎,有鼻塞及流鼻涕等症狀。說話時帶閉塞性鼻音,睡時發出鼾聲。

  2、耳部症狀:耳悶脹感、聽力下降、耳鳴。

  3、咽、喉及下呼吸道症狀:常引起陣咳,易併發氣管炎。

  4、嚴重者有腺樣體病容:長期張口呼吸,影響骨發育,上頜骨變長,顎骨高拱,牙列不齊,咬合不良,上切牙突出,脣厚,下頜下垂,表情淡漠。

  全身症狀

  1、神經精神症狀:睡眠多噩夢,驚叫、磨牙、遺尿、喘鳴性痙攣或哮喘。

  2、慢性中毒症狀:營養不良,反應遲鈍,注意力不集中。

  診斷要點:

  1、腺樣體面容,硬顎高而窄。

  2、鼻咽部檢查可見鼻咽頂後壁紅色團塊狀物隆起,鼻咽部觸診觸及柔軟的淋巴組織團塊。

  3、鼻咽X線側位拍片或CT掃描,有助於診斷。

  治療方案及原則:

  1、腺樣體肥大出現臨床症狀者,應儘早行腺樣體刮除術。

  2、可在扁桃體手術時同時切除,或單獨進行。

  3、近年來國內很多醫院在鼻內鏡直視下采用吸割器切除腺樣體及等離子消融切除腺樣體已取得滿意療效。

  適應證:

  1、腺樣體肥大引起張口呼吸、打鼾或有閉塞性鼻音。

  2、腺樣體肥大可堵塞咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎出現聽力下降者或導致化膿性中耳炎反覆發作久治不愈者。

  3、已形成“腺樣體面容”並有消瘦、發育障礙者。

  4、腺樣體肥大伴鼻腔、鼻竇炎症反覆發作或上呼吸道感染頻發者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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