腦動靜脈畸形（AVM）是顱內血管畸形的一種，屬先天性疾病，病灶大小形態會隨患者年齡增長而生長變化，是青年人腦內出血的主要原因。在以顱內動脈瘤為代表的出血性腦血管疾病裡，AVM相對少見。一半以上患者表現為破裂出血，每次出血事件會帶來30％永久致殘、15％的死亡風險，並且是再次出血最重要的危險因素。其次，約25％患者表現為癲癇，15％表現為頭痛，5％表現為言語或肢體運動障礙等局灶神經症狀。
目前開顱手術切除、腔內介入栓塞和立體定向放射治療是治療腦AVM的三大基本手段。2004年以來，河南省人民醫院介入科已腔內栓塞治療症狀性腦動靜脈畸形百餘例，從最初的手術絲線段、PVA顆粒、IBCA膠體到目前國際上流行的Onyx栓塞材料，從單純栓塞供血動脈、非選擇性栓塞畸形血管、到選擇性目標栓塞，從單純依賴栓塞到聯合應用多種技術，其中折射出的不僅是技術材料的進步，更多的是我們醫生對畸形血管解剖、對疾病本身以及對腔內技術優勢的深入理解。
我們認為：在症狀性腦AVM中，有些因素為病灶出血的獨立危險因素，例如：年齡增長、腦深部病灶以及病灶曾經出血等；病灶本身的某些特徵也增加破裂出血的危險，包括：病灶記憶體在血管瘤、供血動脈上存在動脈瘤、引流靜脈單一、引流靜脈不暢、位於腦室內或比鄰腦室以及體積較小等。上述情況，傾向於積極干預治療。
回顧分析並總結這些病例的治療經驗，腦AVM作為複雜的神經血管病變，其起源、自然史、病理、臨床和治療轉歸還有待進一步研究。我們已經擁有了在國際上也堪稱大宗病例的實踐經驗，正加強系統隨訪，運用NIHSS以及mRS評分評估“非開顱方式治療症狀性腦AVM的遠期療效”。介入科會對每一例腦AVM患者做充分的會診討論，因為我們認為沒有一例簡單的AVM，每一例腦AVM均有其獨特的血管構築和血流動力學特徵，根據DSA和MRI表現，分析其具體結構和血流動力學特點，制定合適的栓塞策略，聯合採用彈簧圈、NBCA、Glubran、Onyx等多種栓塞技術，才有可能使多數症狀性腦AVM患者獲益。
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