有了寶寶本該是件幸福的事，可是，有些家長卻被寶寶夜裡哭鬧不安折磨得夜不能睡、精疲力竭，非常痛苦。寶寶白天能安靜入睡，到了夜裡則啼哭不安，時哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達旦，這在醫學上叫小兒夜啼，是新生兒和小嬰兒常見的睡眠障礙。家長碰見寶寶晚上哭鬧不休，常常手足無措，餵奶、把尿、按揉腹部等是父母們常用方法，折磨的筋疲力盡；有些家裡的老人會認為是鬼怪作祟，祈禱半天。其實，寶寶哭鬧有很多原因的，總的來說有“生理性哭鬧”和“病理性哭鬧”之分。
一、生理性哭鬧：
生理性哭鬧顧名思義，就是由於孩子的生理需求引起的哭鬧，孩子通過啼哭來表達要求或痛苦，比如飢餓、驚恐、尿布潮溼、排便前、衣被過冷或過熱等均可引起啼哭。這時候如果喂以乳食、安撫親暱、排便、更換潮溼尿布、調整衣被厚薄後，啼哭可很快停止，不屬病態。如果孩子仍然哭鬧不休，家長可以把寶寶的衣服都開啟，注意有沒有線頭等勒住患兒手指、足趾等情況，以前曾有勒住手指而出現截肢的報道，家長千萬要注意。另外，還要注意衣服有沒有尖銳的異物刺痛面板，或者內衣引起面板瘙癢的可能。
當然，還有一部分寶寶白天和晚上睡眠顛倒，或者父母過於溺愛孩子，白天一哭就抱，不想讓孩子哭一聲，搖著、拍著讓睡覺，結果白天睡多了，晚上就不睡，哭鬧不休。這些不良的習慣，家長糾正一下就可以。
二、病理性哭鬧：
因疾病引起的哭鬧稱為病理性哭鬧。
臨床中最常見的有以下疾病，家長們可以對照著排除一下：
1、佝僂病：
由於嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，引起的一種以骨骼病變為特徵的全身、慢性、營養性疾病。早期表現常由於缺鈣，導致神經系統過於興奮，睡眠不安，易驚醒，易哭鬧，常多汗。如果懷疑缺鈣的話可以查一下骨鹼性磷酸酶、鈣等，同時結合患兒體徵確診是否佝僂病。
2、腹痛：
急性腸道炎症、消化不良、腸寄生蟲等均可產生腹痛而使嬰兒哭鬧不安。哭聲為陣發性，隨腹痛出現而起，緩解而止。哭時面色蒼白、出冷汗、嘔吐、腹瀉、拒按腹部，一摸即哭。要注意檢查生殖器兩側及臍部有沒有疝氣。一般這種情況，需要檢查腹部彩超。
3、耳部問題：
如果寶寶耳道較多分泌物，引起耳道瘙癢、疼痛，也會出現哭鬧不休。寶寶患急性中耳炎時，也會出現發熱、哭鬧等。如果不能除外中耳炎的話，就需要到耳鼻喉科檢查一下耳道。
4、腦部損傷：
嬰兒因顱壓增高出現頭痛、發熱，哭聲緊急、尖叫、音調高亢、持續時間短暫，前囪門飽滿，兩眼無神，頸部強直，不願抬頭轉頭，四肢僵硬不靈活、甚至抽搐，應注意腦部疾病，如腦膜炎、顱內出血等。另外，腦癱、腦炎恢復期的患兒也容易出現晚上睡眠不安，哭鬧等。腦部損傷引起的哭鬧需要早期檢查、治療，一般首先需要檢查頭顱CT或者頭顱核磁共振。腦損傷的患兒有可能出現癲癇，所以，長程的視訊腦電圖監測是很有必要的。另外，像一些夜驚、夢魘、夢遊、說夢、睡眠中肌肉或肢體抖動等，也需要腦電圖監測除外癲癇的可能。
寶寶哭鬧時，父母一定不要著急，仔細尋找哭鬧原因，如果生理性哭鬧，根據情況自行祛除哭鬧誘因即可；如果懷疑病理性哭鬧，需要到醫院及時就診。如果確認夜啼無直接病因者，可採用中醫治療。
中醫認為夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致：
脾寒主要表現為：
啼哭時哭聲低弱，時哭時止，睡喜蜷曲，腹喜摩按。四肢欠溫，吮乳無力，胃納欠佳，大便溏薄，小便較清，面色青白，脣色淡紅，舌苔薄白，指紋多淡紅。
心熱主要表現為：
啼哭時哭聲較響，見燈尤甚，哭時面赤脣紅，煩躁不寧，身腹俱暖，大便祕結，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃，指紋多紫。
驚恐主要表現為：
夜間突然啼哭，似見異物狀，神情不安，時作驚惕，緊偎母懷，面色乍青乍白，哭聲時高時低，時急時緩，舌苔正常，指紋色紫。夜啼需要辨證治療，常用的藥物有烏藥散、勻氣散、導赤散、遠志丸等等。
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