液體療法是兒科臨床常用的治療方法，特別是混合液的配製在臨床上極常用，但教科書上的常規配製方法較為複雜，液體的組成不易記憶，簡易配製方法均以500ml為例，除不夠準確外，臨床上應用不易實施，些醫師甚至要把簡易配製的方法抄在小筆記本上，使用時再翻閱，在臨床應用方面極不方便，尤其在急診科和搶救急重病人，及需要配製特殊張力的液體時顯得比較被動為此，筆者依自己的臨床經驗，結合有關資料，總結出混合液配製的快速計算公式，以供教學及臨床上參考。河南中醫學院第一附屬醫院兒科張建奎
1 推斷過程
眾所周知，血漿的鈉氯比為3:2，因此，配成該比例的混合液最符合人體生理，是筆者總結的混合液配製的快速計算公式的理論根據。一般混合液的配製遵循的原則是，該液體的組成的張力為無張或等張，常用無張液為5%或10%葡萄糖，等張含鈉液為0.9%氯化鈉，1.4%碳酸氫鈉，1.87%乳酸鈉，配製一般用無張液和高張含鈉液，常用的高張液為10%氯化鈉，5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉。要想得到鈉氯比為3:2的混合液，需用2份0.9%氯化鈉，1份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，即0.9%氯化鈉所佔的量為等張含鈉液的2/3，1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉所佔的量為等張含鈉液的1/3。因此:等張含鈉液的量=混合液總量×張力，故0.9%氯化鈉的液量=混合液總量×張力×2/3。根據“C 稀 ×V 稀 =C 濃 ×V 濃 ”，10%氯化鈉的液量=混合液總量×張力×2/3×0.9%÷10%=混合液總量×張力×6%同樣，1.4%碳酸氫鈉的液量=混合液總量×張力×1/3，根據“C 稀 ×V 稀 =C 濃 ×V 濃 ”，5%碳酸氫鈉的液量=混合液總量×張力×1/3×1.4%÷5%≈混合液總量×張力×9.3%。依此類推，11.2%乳酸鈉≈混合液總量×張力×6%。剩餘的液體用無張液即5%或10%葡萄糖配製。
2 配製公式
因此，凡是鈉氯比為3:2的混合液，均可按照以下方法來配製: 公式1:10%氯化鈉的液量（ml）=混合液總量×張力×6% 公式2:5%碳酸氫鈉的液量（ml）=混合液總量×張力×9.3%或11.2乳酸鈉的液量（ml）=混合液總量×張力×6% 公式3:5%或10%葡萄糖的液量（ml）=混合液總量-10%氯化鈉的液量-5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉的液量3 舉例配製 例1，配製等張液（2:1液）200ml，所需10%氯化鈉=200×1×6%=12ml，5%碳酸氫鈉=200×1×9.3%≈19ml，10%葡萄糖=200-12-19=169ml;例2，配製1/2張含鈉液（:2:1液）300ml，所需10%氯化鈉=300×1/2×6%=9ml，11.2%乳酸鈉=300×1/2×6%=9ml，10%葡萄糖=300-9-9=282ml;例3，配製2/3張含鈉液（4:3:2液）300ml，所需10%氯化鈉=300×2/3×6%=12ml，5%碳酸氫鈉=300×2/3×9.3%=19ml，10%葡萄糖=300-12-19=269ml;例4，配製1/3張含鈉液（6:2:1液）300ml，所需10%氯化鈉=300×1/3×6%=6ml，5%碳酸氫鈉=300×1/3×9.3%≈9ml，10%葡萄糖=300-6-9=285ml;例5，配製1/5張含鈉液300ml，所需10%氯化鈉=300×1/5×6%=3.6ml，5%碳酸氫鈉=300×1/5×9.3%≈5.6ml，10%葡萄糖=300-3.6-5.6=290ml。筆者認為，該公式計算簡單，使用方便，計算迅速，準確實用，非常符合人體的生理，並且可以不用記憶其組成，如果應用在簡易配製上，加簡便，特別適用於基層。該公式不但彌補了混合液配製中無簡易公式計算的不足，而且具有臨床實用價值，值得家應用及推廣。
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