41歲的陳先生在單位組織的一次體檢中發現左腎有一個直徑約1釐米的腫瘤，經過多次影像學檢查，均高度懷疑“腎癌”。當地醫生建議切除患側腎臟，陳先生很恐懼。經朋友介紹，他來到了省城某專科醫院。醫生為他實施了“保留腎單位手術”--環腫瘤邊緣1釐米切除包括腫瘤的部分腎臟，病理證實“腎細胞癌”。術後陳先生恢復順利，1周後出院，很快就能夠正常工作了。陳先生感慨的說：好險，原來腎癌手術也能夠保留腎臟啊！
腎癌約佔成人惡性腫瘤的2％-3％，據我國腫瘤防治研究辦公室和衛生部衛生統計資訊中心統計，腎癌發病率呈逐年上升趨勢，高發年齡為50-70歲，多為單個的散發腎癌。大多數腎癌惡性程度較高，發現後應及時治療，手術切除是唯一可能根治的方法。以往的腎癌患者常被實施患側腎臟切除術，但是問題隨之而來。由於飲食結構、生活環境等因素的變化，高血壓、糖尿病等發病率逐年增高，這些高危因素使腎根治性切除術後僅有一側腎臟的患者發生腎功能不全的風險明顯升高，嚴重影響生活質量並縮短生存時間。某些特殊患者：如孤立腎等，若切除僅存的正常腎單位，術後需終生血液透析方能維持生命。
經過對全球多醫療中心報道的薈萃分析，泌尿外科專家已經達成共識：按照適應症的保留腎單位手術療效同根治性腎切除術。那麼，哪些患者適合保留腎單位手術呢？中國泌尿外科指南推薦以下3類情況均可行保留腎單位手術：1腎癌發生於解剖性或功能性的孤立腎，根治性腎切除手術將會導致腎功能不全或尿毒症的患者，如先天性孤立腎、對側腎功能不全或無功能以及雙側腎癌；2腎癌對側腎臟存在某些良性疾病，如腎結石、慢性腎盂腎炎或其他可能導致腎功能惡化的疾病（如：高血壓、糖尿病、腎動脈狹窄等）患者；3對側腎功能正常情況下：腫瘤直徑在4釐米以下，位於腎臟周邊，單發的腎癌的患者；手術應完整切除腫瘤，腎實質切除範圍應距腫瘤0.5-1.0釐米。使用開放手術與腹腔鏡手術方式均可，兩者效果相同。與常規的腎癌根治性切除術相比，保留腎單位手術難度較高，風險大，建議在專科醫院，由有經驗的外科醫生完成。手術後也需要常規隨訪，防治腫瘤復發。
只要選擇好適應症，保留腎單位手術同樣能夠根治腎癌。
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