科室: 腎病內科 副主任醫師 王延輝

  是連普通人都知曉一點,甚至連沒上過學的都會開玩笑說“你不會是腎虛了吧!”。當然腎虛不等於就有腎臟病。但是您的腎臟健康嗎?您對自己的腎臟到底知道多少呢?腎臟是人體中重要的器官,像一個清潔工一樣,可以排除大量的廢物和毒物來淨化血液,並在血壓調節、造血功能和骨骼生長等方面起重要作用。我們平時常講的慢性腎臟病起病時常常不被“感覺”,沒有不適症狀,往往被大家所忽略,但是它的危害遠遠超出我們的想象:大約每10個成年人中就有1人因各種因素會出現某種形式的、不同程度的腎臟受損,而患有慢性腎臟病的人群死於心臟病和中風的風險更是健康人群的20倍以上!並且隨著該病的發展,腎臟的功能將逐漸衰退,排洩出來的毒素會越來越少,到了晚期就轉化為尿毒症,所以我們稱慢性腎臟病是“隱形殺手”。
  在發達國家,普通人群中慢性腎臟病的患病率為6.5%~16%,美國慢性腎臟病人數已超過2000萬。在我國,普通人群中慢性腎臟病的患病率也接近10%,40歲以上人群高達18.7%,由此也可以推測中國慢性腎臟病人數有可能超過1個億, 慢性腎臟病將是今後影響我國國民健康的主要疾病。據不完全統計,僅北京、上海每年透析費用就要4億人民幣,給個人、家庭帶來巨大的經濟負擔和沉重的社會壓力。為此國際腎臟病協會(ISN?)和腎臟病基金聯合會(IFKF)聯合倡議,將每年三月份的第二個星期四定為“世界腎臟病日”,希望引起大家對腎臟病的重視。

  幸運的是,腎臟病雖然可怕,但是如果能早期發現,我們可以通過服用藥物和改變某些生活習慣來延緩甚至阻止慢性腎臟疾病的進展。並且現代醫學完全可以通過簡單的檢測技術早期發現慢性腎臟病,比如定期檢驗我們的尿液、血液和血壓,就可以顯示大部分腎臟問題的早期跡象。然而,迄今為止,全球範圍內普通人群對於慢性腎臟病的認識和防治意識還遠遠不足。作為腎臟病醫務工作者,我們要向公眾大聲疾呼:慢性腎臟病就在您的身邊!請關注您的腎臟!
  如何預防和警示腎臟病呢?我們建議如下幾點。
  1、首先:勞逸結合
  “勞則傷氣”、“久臥傷氣”,不論是過度勞累還是過度安逸均會損傷人體正氣,導致正氣不足,抵抗力下降,容易感受外邪而發病,正所謂“正氣存內,邪不可幹;邪之所湊,其氣必虛”,正氣不足,抗病能力也會下降,導致病情難以控制,另外人體勞累後體內代謝產物增多,會增加腎臟負擔,加重腎損害,所以我們要注重勞逸結合。
  2、預防感染
  多數慢性腎臟病可因感染而誘發或加重。按上中下三個部位劃分,生活中常見的感染可概括為:1.上部:呼吸道感染,多因感冒後使機體免疫功能下降而誘發,平時要注意保暖,預防感冒;2.中部:消化道感染,多由飲食不規律或誤食不潔的食物所致,要清潔規律飲食;3.下部:泌尿道感染,多由尿液反流所致,平時要多喝水,勤排尿,同時注意房事衛生。

  3、合理飲食    

  宜食清淡易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物及酒等。這些物質的異種蛋白含量高,常因患者體質關係而誘發或加重腎臟損害。同時有水腫、高血壓者應限制水、鹽的攝入;小便量少的患者要忌食高鉀食品,如香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉等,因體內鉀主要通過小便排出,小便少的患者容易出現高鉀血癥;對於市面上的營養品、保健品也要慎重選擇,最好能聽取專科醫生意見,並且這些營養品、保健品的服用也不是“從一而終”。總之飲食宜清潔衛生,葷素搭配,營養豐富,品種多樣化。
  4、祛除可逆因素
  許多腎臟病的發展是緩慢的、隱匿的,早期進行治療可以起到很好的效果,特別是存在一些可逆因素,如嚴重腹瀉導致的血容量不足、嚴重高血壓、重度感染及出現排尿不暢的泌尿道梗阻等,此時消除可逆因素,腎臟損害往往可以緩解。
  5、慎用腎毒性藥物
  腎臟是體內藥物代謝排洩的重要器官,水溶性藥物在尿液中的濃度可以達到血藥濃度的100倍,容易引起腎損害。臨床中常見的引起腎損的藥物主要有抗生素、止痛藥及偏方、祕方的誤用,因此在用藥時我們應謹慎,特別是說明書中有腎損副作用的藥物,必要時應諮詢腎內科專科醫生意見。
  總之腎臟病起病隱匿,發病率高,往往合併其它疾病,且後期療效差,需要引起大家的關注,從身邊點滴做起,防患於未然。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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