臀部疼痛原來是腰椎惹得禍？

　　男27歲，一月前無明顯原因出現左臀部疼痛，呈持續性，區域性貼膏藥、鍼灸治療無效，嚴重影響工作生活，求進一步治療，遂來我科住院治療。入院後腰椎間盤CT、腰椎MRI回示：腰4-5，腰5-骶1椎間膨出;餘未見異常。查體未發現陽性體徵。給予左臀部治療不佳後，腰椎給予弧刃針刀聯合骶管衝擊治療後，症狀好轉，2次後左臀部疼痛消失。

　　討論:腰椎間盤突出症大部分表現為腰部疼痛伴下肢放射性疼痛不適，但有一部分就不明顯，腰部無明顯不適，僅有下肢的區域性症狀，如單純的大拇指疼痛、小腿痠脹、臀部疼痛等。就本病例而言，主要考慮患者長期久坐後導致深部腰肌勞損較重，激惹了坐骨神經根，出現但單純的臀部疼痛症狀。