科室: 兒童康復科 副主任醫師 劉鋒偉

  腦性癱瘓(簡稱小兒腦癱)是指從母親妊娠期開始到嬰兒期,由於多種原因導致的非進行性腦損傷,主要表現為主動運動障礙和姿勢異常(比如:手握拳、拇指內收、尖足、交叉,頭頸控制差、坐、站、行走等發育異常),常伴有智力障礙、視力異常、聽力減退、語言障礙、癲癇及認知行為異常等表現。腦癱治療的關鍵是“早發現、早診斷、早治療”,其中3月內為超早期治療,6月內為早期治療。由於缺乏對腦癱相關知識的瞭解,往往有很多孩子錯失最佳治療期,導致孩子終身殘疾,對孩子和家庭幸福帶來災難性後果。小兒腦癱症狀多在嬰兒期出現,一般在6個月左右就會有明顯的異常,病情嚴重者即會出現一些跡象。那麼,腦癱在早期有哪些具體表現呢?下面就談談腦癱在不同時期的表現。

  1、新生兒期:注視、追視時間短暫,對聲、光刺激反應遲鈍,吮乳無力或嗆奶,體重增長緩慢,不哭或哭聲微弱,或異常哭鬧,睡眠困難;易驚,全身過度鬆軟或發硬,動作明顯減少,觸覺遲鈍,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,觸之反應遲;不會出現眨眼、張口、縮回手足等動作。

  2、1~3個月:不注意看人,不凝視,不追視,不會微笑,頭不能直豎或後仰,俯臥位抬頭困難,雙上肢不能支撐軀幹,肩部著床,臀部高舉。拇指內收,手緊握拳或前臂內旋後伸,四肢有勁,被動活動時抵抗明顯。雙側肢體姿勢、活動不對稱。

  3、4~5個月:表情呆滯,不會認人,逗其玩時反應遲鈍。不伸手抓物或抓物姿勢異常,不會翻身,俯臥位時抬頭小於90,胸部不能抬起。坐位呈全前傾或後打挺。雙下肢交叉、足尖著地。

  4、6個月:反應遲鈍,注意力短暫,對玩具不感興趣,對聲響反應遲,不認母親,不會照鏡子玩,6個月不會坐,肢體僵硬或鬆軟,上肢後伸(俗稱飛機手),扶站時足尖點地,足內翻,足外翻,交叉步態。

  另外,腦癱孩子肌張力及姿勢異常,主要表現為被動活動時孩子過度用勁,關節活動範圍減少,肌肉僵硬,如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。年齡大一點的孩子已具備許多行為能力,如有異常很容易被發現並作出診斷。

  貼心小囑咐:

  幼兒期發現小兒腦癱已不算早期了,父母千萬不要拖延,最要緊的一定抓緊治療和訓練。治療和訓練越早,恢復得越好。另外,腦癱診斷是很科學嚴謹的,不能單純對號入座,發現一點異常就診斷孩子腦癱,造成不必要的擔憂。如果發現孩子有異常表現,最好到正規醫院進行檢查並明確診斷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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