新生兒的髖關節發育不良,特別是在具備高領產婦,早產兒,臀位產女孩等這幾方面的寶寶身上發病率還是蠻高的,在寶寶行走之前無明顯症狀,家長有時是很難發現寶寶的髖關節發育不良的。只有通過系統的,正確的查體才能發現。
檢查方法如下:
讓寶寶安靜狀態下,裸露雙下肢,俯臥,雙腿伸直併攏,觀察兩側臀紋是否對稱,也可仰臥,併攏雙下肢,觀察雙側股部紋理是否對稱,女孩同時觀察雙側大陰脣是否對稱,一般單側脫位的,出現患側臀紋增多並上移,但臀紋不對稱不能說明一定是脫位。另一檢查方法是將小兒仰臥,屈膝、屈髖各90°,然後兩手握住小兒雙膝同時外展(即將兩膝向外分開),正常小兒兩側外展可至80~90°,甚至膝部外側可觸及床面,若出現明顯的外展不對稱,兩膝向外分開受阻,或角度偏小,均小於45°, 提示內收肌緊張,以上兩種檢查方法應在新生兒期進行,可以早期發現疾病,達到早期治療的目的。
如果在早期未發現疾病,那麼至小兒走路後,就可發現單側脫位者走路呈跛行,雙側脫位者則走路搖搖擺擺,呈鴨步;大於1週歲,髖關節仍然脫位者,大都需要手術治療。
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