患者:男,38歲,四年前,勞累受涼,腰疼過一次,起不了床,後來被中醫正骨正了2~3次正好了。可是最近半年一直感覺腰痠,以為是勞累,前兩個月,在勞累和受涼後,又開始疼,這次不一樣了,有後側脊神經壓迫和疼感,牽扯右腿肚打軟, 右腿麻,腰骶和臀部也是酸,間或有右側陰部到屁股處酸。去拍了ct, 發現L4,L5間右後椎間盤突出,S1L5間椎間盤突出伴椎間隙狹窄推拿兩個月,每週兩次。中藥一個半月,牽引兩次,鐳射及中頻理療五次,除了急性期的疼痛,沒有大的改觀。現在行走和坐立,背部和腰背很緊張。
門診和手術諮詢,需要的話要手術。我想做不打釘子固定的手術,如果只拿掉突出髓核,會有脊柱不穩的情況嗎?我看網上xiaotuzi的手術故事,很感動,你給她就是做的這種手術。剩下的纖維環能應付日常的震動嗎?另外,聽說微創蛋白酶融解術, 臭氧融解術比傳統開創式手術要好,你們做嗎?這種方式有何缺點使他不能推廣?
河南省中醫藥研究院附屬醫院椎間盤病醫療中心薛愛榮:目前椎間盤微創治療方法很多,膠原酶溶解術,臭氧,鐳射,射頻等開展的都很好,但那種方法最好,是要根據病情及突出的位置及程度決定的。
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