科室: 內分泌科 主治醫師 杜文森

  在糖尿病確診後,首先應積極控制糖尿病,嚴格控制高血糖(包括合理分配飲食和降糖藥物及胰島素應用),同時控制高血脂和各種導致早期動脈硬化的因素,均應作為一項預防糖尿病肢端壞疽的長期任務,使患者血管,神經病變發展慢一點,輕一點,少一點,並仔細護理和預防足部可能發生的病變,因此要做到:

  1、首先要從思想上引起足夠的重視,將足部護理視為生活的組成部分,防患於未然。

  2、養成良好的足部衛生習慣

  (1)每日用溫水或柔和的香皂洗足,保持足的清潔。

  (2)洗腳前用手試測水溫(水溫度為將水放至手背面板耐受為宜),絕對不能用熱水泡足而造成燙傷,避免面板破損。

  (3)足洗淨後,應用乾毛巾輕輕擦乾,包括足趾縫間,切勿用粗布用力摩擦而造成面板擦傷。

  (4)為保護面板柔軟,不發生皸裂,可塗抹護膚油,膏,霜,但不要塗抹於趾縫間。

  (5)足汗多時不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染,不宜穿著不透風的尼龍滌綸襪,宜穿棉紗襪或羊毛襪。

  (6)每天要檢查足跟,足底,趾縫,有無潰破,裂口,擦傷和水皰等,如果發現足部病變應及時求醫,妥善處理,切不可等閒視之,貽誤了治療時機。

  (7)雞眼,胼胝不能自行剪割,也不能用化學制劑腐蝕,應由醫生處理。

  (8)鞋襪要合適,寬鬆,每天要換襪,最好有兩雙鞋子更換,以便鞋內保持乾燥,穿鞋前應檢查鞋內有無砂石粒,釘子等雜物,以免腳底出現破潰。

  (9)不宜穿尖頭鞋,高跟鞋,暴露足趾露足跟的涼鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

  (10)寒冬時切忌用熱水袋,暖水壺或電熱毯保溫,以免足部燙傷。

  (11)足部皸裂不貼膠布,足部真菌感染要及時治療。

  (12)忌菸酒,對防治血管和神經病變有益。

  (13)儘量避免足部損傷,防止凍傷,擠傷,選擇適當的體育鍛煉專案,將損傷的危險因素降到最小限度。

  糖尿病患者足部的自我檢查和保健

  檢查您的雙腳

  足部問題是糖尿病患者住院的首要原因,大多數足部問題通常起於很小的損傷,如果您能夠及時發現,就可以採取措施來避免情況的惡化, 進行檢查的時候,每隻腳的足背和足底也包括趾間都應該檢查到,鏡子可以幫助您檢視到雙腳的每個部分,當然您也可以請家人或朋友幫忙,您還要用手觸控足背和足底, 您所要尋找的是水皰,割傷,發紅,變硬,破潰,擦傷,局部發熱,局部發涼以及其他任何看起來不好的變化,對於像水皰,割傷,趾甲內生以及足部外形或顏色的改變等問題,您一定要馬上向醫生報告。

  善待您的雙腳

  1、每天用溫水(不是熱水!)洗腳。

  2、洗腳擦乾後用剪刀小心地修整趾甲,並把邊緣磨光滑,如果因為趾甲太厚或看不清楚不能自己做,可以請足科醫生進行修剪。

  3、對待雞眼和老繭要輕柔,如果醫生說不礙事,可以用磨石輕輕地磨平,千萬不要使用雞眼水,除繭劑或雞眼膏,也不要用刀片切刮。

  4、長了疣不要自己處理,要去看醫生。

  5、即便在屋內也要穿鞋襪,在床邊準備拖鞋以便夜裡起床時穿。

  6、穿鞋之前,檢查鞋裡有沒有別針,硬幣或小石子等可能傷害雙腳的東西。

  7、選擇有襯墊的襪子,挑選沒有接縫或接縫光滑平坦的襪子,為糖尿病人或步行特製的襪子會更合適,必要的時候,及時更換新襪子以保證裡面的襯墊合適。

  8、丟掉破舊的或襯墊磨損的襪子。

  9、不要使用熱水袋或熱水瓶暖腳,如果腳冷,可以穿上襪子或蓋上毛毯。

  10、晚上去買鞋,因為這時的腳最大,當您試鞋的時候,穿上您最厚的帶襯墊的襪子,這樣您才能確定襪子在鞋裡是合適的,摸一下鞋的裡面,以確定沒有皺紋或硬的接縫,一定不要希望鞋會穿大,它應該是一開始就是合適的,舒服的。

  11、對於運動,要選擇合適的並有好的保護設計的運動鞋,(可以請專業的店員來幫助您)

  12、日常用鞋,選擇平底鞋,最好是圓頭,繫帶的皮鞋,如果工作允許,步行鞋是很好的選擇。

  13、不要買高跟或尖頭(會將壓力集中到腳趾)的鞋,也不要買聚乙烯的或塑料的鞋子(因為它們不透氣,不合腳)。

  14、逐漸適應新鞋,第一天只穿一小時,然後仔細檢查雙腳。

  15、醫生指定的專用鞋或鞋墊,要每天穿用,放在鞋櫃裡是起不到保護作用的,減少足部感染機會的方法:

  16、不要在趾間使用護膚水或護膚霜。

  17、每天換穿乾淨的襪子。

  18、洗澡或淋浴之後,馬上把腳擦乾,包括趾間的部分,促進足部血液迴圈的方法:

  19、坐著的時候把腳抬高。

  20、不要讓腿交叉過長時間。

  21、不要吸菸。

  22、不要穿吊帶的或過緊的襪子,不要在腿上系彈力帶。

  23、如果醫生同意的話,適度散步。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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