科室: 功能神經外科 主治醫師 陳志功

  您知道癲癇外科手術後抗癲癇藥物需繼續服藥用多長時間嗎?

  癲癇外科手術後均需要一定時間的抗癲癇藥物維持、鞏固治療。即使手術非常成功,也需要服用抗癲癇藥物。癲癇手術治療是癲癇長期治療過程中的一段時期。

  1、手術後的早期治療

  由於手術對大腦皮質的刺激以及手術導致的血液中抗癲癇藥物濃度的波動,可能會出現癲癇發作甚至癲癇持續狀態。故均應給予抗癲癇藥物治療

  時間:術後一週內為早期,術後立即用藥。

  藥物選擇:手術後並沒有具體的藥物選擇標準,根據術前用藥,或根據手術後可能出現的發作型別藥物選擇。一般來說,手術患者絕大多數為部分性癲癇,可選擇的藥物有奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、得理多、德巴金。亦可根據病人的個體差異的經濟狀況調整藥物。在圍手術期一般選擇副作用小的藥物,如奧卡西平、左乙拉西坦。也可聯合應用。

  2、手術後的長期治療

  目的:控制可能殘餘的致癇區,防治有發作潛能的皮質發展為新的致癇區,防治手術疤痕形成的致癇區。

  藥物選擇:參照術前用藥進行調整,最好停用副作用較大的藥物和效果較差的藥物。如果患者的預後良好,可以將術前的應用的藥物種類減少。僅留先兆發作的病人,根據發作的頻率、持續時間以及影響,參考腦電圖情況可以考慮減藥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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