科室: 副主任醫師 王笑青

  一、骨關節炎的飲食指導

  現代醫學研究表明,骨關節炎的發作及其發展,除了與生活環境、氣候、自身免疫力、過度勞累及創傷等因素有關外,與日常飲食也有密切的關係。目前針對性的食療似乎缺乏深入的研究。最常見的是補鈣的宣傳。對骨關節炎的病人,應該在飲食上給予充分的重視。

  1、進食高鈣食品:以確保骨質代謝的正常需要。老年人鈣的攝取量應較一般成年人增加50%左右,即每日成分鈣不少於1200毫克,故宜多食牛奶(此觀點尚有有爭議)、蛋類、豆製品、新鮮蔬菜和水果,必要時要補充鈣劑。但尤應該注意,體內缺鈣多導致腿部抽筋與骨質疏鬆,與骨關節炎兩者在病理上、臨床表現上均有很大的差別。從醫學角度來看,骨質疏鬆會產生“骨質增生”,而這種“骨質增生”與上述因骨關節炎而產生的骨質增生是相關的,並共同影響了骨關節炎的產生。因而補鈣對於骨關節炎病的防治應該有益而無害的,只是並不能明顯見效罷了,故切勿以補鈣了就不再進行其他的治療。

2、多食富含維生素D食物:維生素D者可以幫助鈣質的吸收,故要多服含維生素D的乳製品或}片以利於鈣質的吸收。

3、增加多種維生素的攝入:高抗氧化劑的攝取特別是維生素C,可以保護關節防止骨關節炎的進展,故口服維生素C有益。其他如維生素A、B1、B6和B12以及建造骨質必要的元素,如礦物質如鈣、V、硒、鋅以及富含膠質的食品等應當適當增加攝入量。

  但是,骨關節炎患者並不是所有的食物,補充的越多越好,在骨關節炎患者飲食指導方面還有三少:

  1、少食海產品:現代科學研究證明,骨關節炎患者不宜多進食海產品。因海蔘、海魚、海帶、海菜等海產品中含有一定量的尿酸,被身體吸收以後,能在關節中形成尿酸結晶,會使骨關節炎的症狀加重。所以,骨關節炎病人要少吃海產品。

  2、少食高糖量食物:據有關專家的觀察,骨關節炎病人常吃甜食可加重病情。

  3、少食肥膩食物:骨關節炎病人應少食用肥膩食物。在日常烹調菜餚過程中,宜用植物油,儘量不吃肥肉、奶油及油炸食品。

  此外,飲食方面,患骨關節炎的病人應當根據個人體質適度進食溫補性的食物,如蔥、蒜、羊肉、牛肉等,忌生冷寒涼性飲食。

  二、骨關節炎的日常生活指導

  一旦得了骨關節炎,首先,對該病應該有充分的認識。若沒有關節疼痛、麻木等症狀,則不需要特殊的治療,但平時要注意勞逸結合,適當參加體育鍛煉。出現臨床症狀的病人則要避免或減輕病變區域性的疲勞並需進行適當的治療。不能簡單地認為骨關節炎僅是年老關節退化,或過度使用關節的結果,因而是不可改變的,是無能為力的,或只有休息不能活動這樣才能保護關節。在引起骨關節炎的發生原因中,機械性損傷僅是一方面,其他因素如關節不穩定、關節排列不當、姿勢、運動方式、肥胖等,都可起作用或促進骨關節炎的發展。

得了骨關節炎後應該從以下三個方面加以重視:

  1、患者教育:自我行為療法(減少不合理的運動、適量活動、避免不良姿勢、避免長時間跑、跳、蹲、減少或避免爬樓梯)減肥;有氧鍛鍊(如游泳、自行車等);關節功能訓練(如膝關節在非負重位下屈伸活動,以保持關節最大活動度);肌力訓練(如髖關節骨關節炎應注意外展肌群的訓練)等

  2、行動支援:對受累的關節應加以保護,使其能得到充分的休息,不要過度使用受累關節,避免關節劇烈活動和過度負重,防止關節承受不恰當的重力和暴力,以減少關節的反覆損傷。如髖關節或膝關節受累者,應當避免過久站立、跑步、打球或長距離步行等。若久坐後雙膝關節發僵,在起立前可作一下“熱身運動”――輕輕地擺動幾下腿部。要糾正不良的姿勢、體位等。這不僅能緩解關節疼痛,而且能防止病情進一步發展,對負重關節如膝、髖關節尤為重要。避免在睡眠時為減輕疼痛而在膝下墊枕頭。頸椎骨關節炎病人應避免長期伏案、仰頭或轉頸,睡眠時應用適宜高度的枕頭。腰椎受累者可睡硬板床。

  在實際生活中,有些活動無法避免,如上下樓梯和下蹲等。可以採取緩行慢步的方法,一級一級地上下樓梯,同時拉住扶手。下蹲時也應扶物借力,這樣可以減少膝關節及髕骨受力,減緩疼痛症狀。打太極拳時,患膝關節骨關節炎的人不宜蹲馬步。騎自行車代步是可取的,因為騎車時身體重量的大部分壓在坐墊上,膝關節受力相對較少,同時騎車可以保持關節的活動度,關節周圍肌肉的力量得以增強。

  3、改變負重力線:在日常生活中,根據具體情況,可適當使用柺杖之類的用具,有利於減輕受累關節負荷,穿較有彈性的鞋子,用適當的鞋墊,穿戴護膝或彈性繃帶,對保護膝、髖等關節十分有益。若有膝內翻、外翻等關節畸形或關節的先天性異常,如先天性髖關節脫位等,應當考慮進行手術治療。

  總之,對於骨關節炎患者重視日常生活指導將有助於增強系統治療和藥物治療的效果,能最大限度的降低病殘率,能最大程度的提高患者的生存質量。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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